Capacidad predictiva de la escala de Alvarado, en relación con los hallazgos histopatológicos por apendicitis aguda en El Hospital de Bosa II Nivel de Enero a Diciembre del 2015

Abstract

La apendicitis aguda es una enfermedad frecuente de cirugía abdominal de urgencia, que se define como la inflamación del apéndice cecal, la escala de Alvarado por otra parte ayuda a realizar el diagnóstico de la enfermedad, la cual se confirma por medio del reporte histopatológico. Objetivo: determinar la capacidad predictiva de la escala de Alvarado, en relación con los hallazgos histopatológicos por diagnostico apendicitis aguda. Materiales y métodos: se realizó un estudio transversal, analítico. Se revisaron historias clínicas de 389 casos de apendicitis aguda intervenidos quirúrgicamente en la institución de enero a diciembre del 2015. Posteriormente se sumaron los criterios de Alvarado, con la consecuente categorización de riesgo, se relacionó con los hallazgos histopatológicos, para lo cual se utilizó el programa Stata10 y OpenEpi Menu para el correspondiente análisis. Resultados: se realizó una base de datos en Microsoft Excel 2010, con un total de 344 casos, teniendo en cuenta un total 45 casos excluidos. Se encontró que los hallazgos más frecuentes fueron: promedio de edad es 27,20 años, sexo femenino 50,59%, hallazgos histopatológico edematoso 31,10%, dolor cuadrante inferior derecho 86,05%, tiempo mayor a 6 horas 68,02%, sensibilidad 95,65%, especificidad 89,32%, VPP: 70,67%, VPN: 82,86%, curva ROC: 0,6845, correlación spearman entre el riesgo y el hallazgo fue de 0,3824. Conclusiones: La capacidad predictiva de la escala de Alvarado según la categorización de riesgo, si me permite discriminar enfermos de sanos, además si existe asociación entre la escala de Alvarado y el estado histopatológico gangrenoso y perforado, aunque esta sea baja.