Acute kidney injury and extrarenal organ dysfunction – A randomized experimental study

dc.creatorSalas A., Camila
dc.creatorLillo A., Pablo
dc.creatorPacheco-Valles, Alejandro
dc.creatorSalomón S., Tatiana
dc.creatorLillo A., Felipe
dc.creatorGoldsack M., Alberto
dc.creatorCruces R., Pablo
dc.date2017-11-20T19:44:56Z
dc.date2017-11-20T19:44:56Z
dc.date2013
dc.date.accessioned2019-11-20T15:10:02Z
dc.date.available2019-11-20T15:10:02Z
dc.identifierhttp://repositorio.ucm.cl:8080/handle/ucm/1291
dc.identifier.urihttp://repositorioslatinoamericanos.uchile.cl/handle/2250/3033130
dc.descriptionLa insuficiencia renal aguda (IRA) es una enfermedad grave y causante de disfunciones de órganos distantes que incrementan su mortalidad. Objetivo: Identificar disfunción hemodinámica y respiratoria gatillada por IRA en un modelo pediátrico animal de isquemia-reperfusión renal. Método: Doce cerdos anestesiados (11,9 ± 1,0 kg). En seis animales se indujo lesión renal bilateral por isquemia-reperfusión: 45 min de isquemia y 240 min de reperfusión, mientras que los seis animales restantes fueron grupo control. En condiciones basales y posterior a lesión renal se realizó monitorización hemodinámica convencional y termodilución transpulmonar. Paralelamente se midió gasometría arterial y análisis de mecánica pulmonar. Resultados: Hubo un incremento de la precarga volumétrica en 29% (221 ± 22 ml/m2 vs 286 ± 16 ml/m2 , p = 0,04) y de la presión arterial media en 58% (71 ± 6 mmHg vs 112 ± 17 mmHg, p = 0,04) respecto a controles, sin cambios en frecuencia cardíaca, presión venosa central ni gasto cardíaco. Además ocurrió un aumento del agua extravascular pulmonar en 86% (7,6 ± 0,6 ml/kg vs 14,1 ± 1,4 ml/kg, p = 0,02), sin cambios en intercambio gaseoso ni mecánica pulmonar. Simultáneamente hubo un leve deterioro de la creatinina sérica (1,12 ± 0,07 mg/dL vs 1,45 ± 0,10 mg/dL, p = 0,03). Discusión: En este modelo experimental se pudo apreciar el desarrollo temprano de disfunción hemodinámica y pulmonar. Se evidenció un aumento de la precarga volumétrica y de la presión arterial, asociado a un incremento substancial del agua extravascular pulmonar. Creemos que es fundamental monitorizar de forma seriada la función hemodinámica y respiratoria en sujetos con una lesión renal aguda, aún sin una IRA urémica.
dc.languagees
dc.rightsAtribución-NoComercial-SinDerivadas 3.0 Chile
dc.rightshttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/cl/
dc.sourceRevista Chilena de Pediatría, 84(3), 268-275
dc.subjectAcute kidney injury
dc.subjectRenal ischemia
dc.subjectHemodynamics
dc.subjectPulmonary function
dc.subjectInsuficiencia renal aguda
dc.subjectIsquemia renal
dc.subjectHemodinamia
dc.subjectFunción pulmonar
dc.titleEfectos de la injuria renal isquémica aguda en la disfunción extrarenal. Estudio experimental aleatorizado
dc.titleAcute kidney injury and extrarenal organ dysfunction – A randomized experimental study
dc.typeArtículos de revistas


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