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Diagnóstico clínico de disfunção miccional em crianças e adolescentes enuréticos
Fecha
2004Registro en:
FONSECA, Eliane M. G. O.; MONTEIRO, Lucia M. Costa. Diagnóstico clínico de disfunção miccional em crianças e adolescentes enuréticos. J. pediatr. (Rio de J.), Porto Alegre, v. 80, n. 2, p. 147-153, mar./abr. 2004.
0021-7557
10.1590/S0021-75572004000200013
Autor
Fonseca, Eliane M. G. O.
Monteiro, Lúcia Maria Costa
Institución
Resumen
Objetivo: Estimar o valor preditivo da presença de sintomasurinários diurnos para o diagnóstico de disfunção miccional em criançase adolescentes enuréticos atendidos no Ambulatório de Urodinâmica doInstituto Fernandes Figueira.Métodos: De junho de 1999 a maio de 2002, foram avaliados 91pacientes, entre 5 e 17 anos de idade, portadores de enurese, mono oupolissintomática, através de anamnese, mapa da micção, exame físicoe estudo urodinâmico. A anamnese baseou-se em um modelo desenvolvidopara detecção de sintomas urinários diurnos. O valor preditivoda presença destes sintomas para o diagnóstico de disfunção miccionalfoi estimado neste grupo.Resultados: O percentual de disfunção miccional entre as criançase adolescentes atendidos por enurese no Ambulatório de Urodinâmicado Instituto Fernandes Figueira foi de 94,5 porcento. A anamnese identificou97,3 porcento. dos pacientes com sintomas urinários diurnos. Apenas 2,7porcento. dospacientes apresentaram aumento da freqüência urinária detectadoapenas pelo mapa da micção. O valor preditivo positivo da presença desintomas urinários diurnos para o diagnóstico de disfunção miccional foide 98,6 porcento. . Houve associação, estatisticamente significante, entresintomas urinários diurnos e disfunção miccional (p menor que 0,005), e o riscode a urodinâmica estar alterada foi de cerca de 20 vezes maior napresença destes.Conclusões: A presença de sintomas urinários diurnos apresentouum elevado valor preditivo positivo para disfunção miccional. A anamnesefoi um instrumento útil para a detecção dos sintomas urináriosdiurnos, contribuindo para o diagnóstico de disfunção miccional.