| dc.description.abstract | El propósito del presente estudio fue determinar el patrón bilateral de actividad
EMG del músculo esternocleidomastoideo durante registros estáticos y dinámicos
laterotrusivos con guía canina y función de grupo con el fin de proveer un nuevo
conocimiento con respecto al efecto de diferentes esquemas oclusales en la actividad
EMG de este músculo. Este conocimiento será un aporte al criterio clínico terapéutico
para la selección del esquema oclusal laterotrusivo (guía canina o función de grupo), y
también un elemento de juicio necesario a considerar en su efecto sobre el músculo
esternocleidomastoideo en presencia de hábitos parafuncionales tales como apriete y
rechinamiento dentario.
Se seleccionaron 30 sujetos jóvenes adultos sanos, con dentición natural y Clase
I canina bilateral, de los cuales 15 presentaban guía canina bilateral y 15 función de
grupo bilateral. Se registró la actividad EMG de ambos músculos
esternocleidomastoideos utilizando electrodos de superficie mediante técnica bipolar. La
actividad EMG captada fue amplificada e integrada y luego registrada en un polígrafo, el
cual fue calibrado antes de cada registro.
La actividad EMG fue permanentemente monitoreada mediante un osciloscopio
de doble canal.
Se realizaron tres registros de la actividad electromiográfica (EMG) del músculo
esternocleidomastoideo en cada una de las siguientes condiciones experimentales:
Condición 1, rechinamiento dentario desde MIC hasta la posición de contacto laterotrusivo
vis a vis; Condición 2, apriete estático en posición laterotrusiva en vis a vis; Condición 3,
rechinamiento dentario desde la posición de contacto laterotrusivo vis a vis hasta MIC.
Se realizaron los registros durante las condiciones 1, 2 y 3 en forma aleatoria en
secuencias preestablecidas. Los valores promedios obtenidos en cada una de las
condiciones laterotrusivas fueron normalizados con el valor obtenido durante máximo
apriete en MIC. El valor promedio de los tres registros realizados en cada condición, se
utilizó para las comparaciones de la actividad muscular. Los datos fueron analizados con
el programa STATA, release 10.0 (College Station, Texas, U.S.A.).
Con respecto al efecto del esquema oclusal en la actividad EMG, en el lado de
trabajo se observó una significativa menor actividad con guía canina comparada con
función de grupo, mientras que en el lado de no trabajo esto sólo se observó durante
apriete estático en posición laterotrusiva en vis a vis.
Al comparar la actividad EMG entre apriete y rechinamiento dentario
(condiciones 1, 2 y 3), en el lado de trabajo, no se observó una diferencia significativa
con guía canina ni con función de grupo. En el lado de no trabajo, con guía canina no
se observó una diferencia significativa entre las condiciones y con función de grupo se observó sólo una significativa mayor actividad en la condición 2 comparado con la
condición1.
Este resultado es de gran importancia clínica ante la presencia de hábito
parafuncional de tipo bruxismo, en relación con la génesis de trigger points o zonas
gatillo de dolor y la presencia de patrones de dolor referido en la región cráneo-cervical. | |
