Estudio comparativo de la arquitectura cráneocervical y vía aérea entre niños con trastornos obstructivos de la vía aérea superior y un grupo control

Abstract

Introducción: La causa principal de los trastornos obstructivos de la vía aérea superior en niños es la hipertrofia de adenoides y/o amígdalas. La obstrucción de la vía aérea superior lleva al paciente a adoptar ciertas posturas que facilitan el paso de aire, como la extensión cervical. Al alterarse la postura natural de la cabeza por obstrucción de la vía aérea, ocurren ciertos cambios en la disposición de la columna vertebral cervical en relación al cráneo, que podrían alterar la relación craneocervical normal. Objetivo: Comparar la arquitectura craneocervical de una muestra de pacientes pediátricos con trastornos obstructivos de la vía aérea superior con una muestra de niños sanos. Metodología: 66 pacientes con trastornos obstructivos de la vía aérea superior fueron seleccionados en base a un examen clínico otorrinolaringológico y a una encuesta validada, y 33 controles sanos fueron seleccionados en base a su historia clínica y la misma encuesta. A cada uno de los niños se les realizó un análisis arquitectural craneocervical y de vía aérea o análisis de Solow sobre una teleradiografía de perfil de cara, cráneo y columna cervical, para posteriormente comparar los resultados. Resultados: Al comparar ambos grupo se observó un aumento estadísticamente significativo de la postura craneocervical, pero no se registró cambios en la lordosis cervical. Las dimensiones nasofaríngeas resultaron ser significativamente menores en los pacientes con obstrucción, y las dimensiones orofaríngeas resultaron ser significativamente mayores en este mismo grupo de pacientes. Conclusiones: Los trastornos obstructivos de la vía aérea superior del tipo hiperplasia amigdalina y adenoidea producen cambios en la postura cráneocervical en vigilia en niños.