"Factores asociados a morbilidad materna extrema en pacientes atendidas en el departamento de ginecología y obstetricia del Hospital Regional de Ayacucho “Miguel Ángel Mariscal Llerena”, 2022”

Abstract

Objetivo: Determinar los factores asociados a morbilidad materna extrema en pacientes atendidas en el Departamento de Ginecología y Obstetricia del Hospital Regional de Ayacucho “Miguel Ángel Mariscal Llerena”, 2022. Materiales y métodos: Estudio de diseño observacional, correlacional - analítico, retrospectivo de casos y controles de corte transversal. Se contó con la participación de 108 pacientes, atendidas en el Departamento de Ginecología y Obstetricia del Hospital Regional de Ayacucho en el año 2022, en donde se reportó 54 pacientes con algún criterio de morbilidad materna extrema (MME), considerándose la totalidad para el grupo de casos del estudio; y para el grupo de controles se obtuvo 54 pacientes a partir de una aleatorización de 4316 pacientes que cumplieron con los criterios de elegibilidad. Los datos se obtuvieron a partir de las historias clínicas y las fichas de notificación e investigación de morbilidad materna extrema. Se empleó estadística descriptiva para el cálculo de frecuencias y estadística inferencial mediante los estadísticos Odds Ratio y Chi Cuadrado, para medidas de asociación. RESULTADOS: Los criterios de inclusión de MME más frecuentes fueron el ingreso a UCI > 72 horas (68.5%), transfusión de ? 3 vol (59.3%), shock (46.3%), hipoxia severa (40.7%), administración continua de agentes vasoactivos (38.9%) y alteración de la coagulación (35.2%). Las características sociodemográficas asociadas a MME fueron la edad (p: 0.016), procedencia (p: 0.002), nivel educativo (p: 0.03) y nivel socioeconómico (p: 0.000). Las características obstétricas asociadas a MME fueron el número de atenciones prenatales (p: 0.034), edad gestacional de inicio de atenciones prenatales (p: 0.033) y la edad gestacional de egreso/ parto/ aborto (p: 0.013). La presencia de antecedentes patológicos está asociada a MME (p: 0.004). Los antecedentes obstétricos asociados a MME fueron las cesáreas previas (p: 0.048) y el periodo intergenésico (p: 0.000). CONCLUSIONES: Los factores asociados a MME son la edad, procedencia, nivel educativo, nivel socioeconómico, número de atenciones prenatales, edad gestacional de inicio de atenciones prenatales, edad gestacional de egreso/ parto/ aborto, presencia de antecedentes patológicos, cesáreas previas y el periodo intergenésico.