Factores asociados al manejo quirúrgico en pacientes con síndrome de pie diabético atendidos en el Hospital II-2 Tarapoto, periodo 2022

Abstract

La diabetes mellitus, es una de las tantas patologías conocidas como enfermedad no transmisible o crónica degenerativa, siendo una de sus complicaciones más frecuentes el desarrollo del síndrome denominado como pie diabético, la cual, sigue siendo la principal causa de ingreso a sala de operaciones y que en muchos de los casos terminar en amputaciones. Objetivo: Conocer los factores asociados al manejo quirúrgico en los pacientes con síndrome de pie diabético atendidos en el Hospital II-2 Tarapoto en el periodo comprendido entre enero a diciembre del 2022. Materiales y métodos: Estudio de investigación tipo observacional, descriptivo, correlacional, que revisó las 142 historias clínicas de pacientes diabéticos que estuvieron presentando síndrome de pie diabético y que fueron manejados con alguna técnica quirúrgica en el Hospital II-2 de Tarapoto, durante el año del 2022. Resultados: Se encontró resultados con significancia estadística a los factores epidemiológicos edad y el grado de instrucción, ambos con un valor de p <0.001, los factores propios de la enfermedad como el tiempo de diagnóstico de diabetes mellitus, la presencia de alguna comorbilidad, el tipo de tratamiento antidiabético, la presencia de dolor, la presencia de ulcera en el miembro inferior y la presencia de zonas necróticas, casi todas ellas con un valor de p <0.001, excepto la presencia de dolor que presenta un valor de p 0.041, los factores laboratoriales a la hemoglobina con un p valor de 0.009, y entre los factores quirúrgicos la presencia de amputación previa, el nivel de compromiso vascular, la presencia de neuropatía y la clasificación de Wagner con un valor de p <0.001. Conclusiones: Son factores asociados al manejo quirúrgico en nuestra población de estudio la edad, el grado de instrucción, el tiempo de diagnóstico de diabetes mellitus, la presencia de comorbilidades, el tipo de tratamiento antidiabético, la presencia de dolor, de ulcera y zonas necróticas, así como los niveles de hemoglobina que cursan con anemia, la amputación previa, el compromiso vascular nervioso y la clasificación de Wagner.

Diabetes mellitus is one of the many pathologies known as non-communicable or chronic degenerative disease, and one of its most frequent complications is the development of diabetic foot syndrome, which continues to be the main cause of admission to the operating room and in many cases ends with amputations. Objective: To determine the factors associated with surgical management in patients with diabetic foot syndrome treated at the II-2 Tarapoto Hospital from January to December 2022. Results: Results with statistical significance were found for the epidemiological factors age and education level, both with a p value <0.001. The disease-specific factors such as the time of diagnosis of diabetes mellitus, the presence of some comorbidity, the type of antidiabetic treatment, the presence of pain, the presence of ulcer in the lower limb and the presence of necrotic areas, almost all with a p value <0.001, except for the presence of pain which has a p value of 0.041. Laboratory factors were found for hemoglobin with a p value of 0.009, Among the laboratorial factors, hemoglobin with a p value of 0.009, and among the surgical factors, the presence of previous amputation, the level of vascular involvement, the presence of neuropathy and the Wagner classification with a p value <0.001. Conclusions: Factors associated with surgical management in the study population were age, education level, time of diagnosis of diabetes mellitus, presence of comorbidities, type of antidiabetic treatment, presence of pain, ulceration and necrotic areas, as well as hemoglobin levels associated with anemia, previous amputation, nerve vascular involvement and Wagner classification.