Utilidad de la depuración temprana de lactato sérico como factor pronóstico de muerte en adultos con sepsis severa y choque séptico

Abstract

OBJETIVO: Determinar si la depuración temprana de lactato sérico menor del 10% es útil como factor pronóstico de muerte en adultos con Sepsis Severa y Choque séptico. MÉTODO: Estudio de cohortes, se procedió a identificar a los pacientes adultos con diagnósticos de sepsis severa y Choque Séptico que ingresaron al Servicio de Emergencia del Hospital Regional Docente de Trujillo y que cumplieron con los criterios de inclusión durante el periodo del 01 de Noviembre del 2011 – 31 de Abril del 2012. Se tomó como valor de lactato sérico el valor al ingreso de emergencia y luego de 6 horas de tratamiento según protocolo se determinó la utilidad de lactato sérico, a través del cálculo de la razón de verosimilitud positiva (RVP), riesgo relativo (RR), valor predictivo positivo (VPP, VPN). El grupo de expuestos fue los que presentaron una depuración de lactato < 10%. RESULTADOS: La mortalidad fue de 78% en la cohorte expuesta, el (RR): 3.71, (VPP): 0.78, (VPN):0.85, (RVP): 4.1 y (RVN) : 0.1. CONCLUSION: La depuración temprana de lactato sérico menor del 10% sì es útil como factor pronóstico de muerte en adultos con Sepsis Severa y Choque séptico.