Asociación del contacto con TB-MDR, tratamiento previo y privación de la libertad con la presentación de tuberculosis pulmonar multidrogorresistente en Trujillo, 2005-2008.

Abstract

Se propuso llevar a cabo un estudio entre los pacientes de Tuberculosis pulmonar (TB), reportados entre los años 2005 y 2008 en la provincia de Trujillo, para determinar cómo se asocian las variables: 1) contacto con paciente con antecedente de Tuberculosis multidrogorresistente (TB-MDR), 2) abandono de tratamiento previo, 3) tratamiento con Esquema 2 de Programa de Control de Tuberculosis (PCT), 4) multitratamiento y 5) privación de la libertad, con la probabilidad de presentar TB-MDR. Para tal fin, se realizó un estudio retrospectivo de casos y controles con selección aleatoria, cuya población estuvo constituida por pacientes con diagnóstico de TB-MDR y Tuberculosis pulmonar drogo sensible, registrados en la Oficina de la Estrategia Sanitaria Regional de Prevención y Control de Tuberculosis (ESR-PCT) y en la red de establecimientos asistenciales de la Gerencia Regional de Salud de La Libertad. El estudio muestra asociación positiva entre contacto con paciente con antecedente de TB-MDR o fallecido por TB y multitratamiento por TB y la probabilidad de desarrollar TB-MDR. Se observó que el antecedente de abandono de tratamiento previo fue más frecuente en el grupo de pacientes con Tuberculosis drogosensible. No se encontró asociación entre el tratamiento previo con Esquema 2 del PCT ni privación de la libertad y TB-MDR. Se recomienda realizar estudios de cohorte para seguimiento de pacientes que inician tratamiento antituberculoso y vigilancia de aparición de resistencia, así como considerar el empleo previo de drogas de manera específica y el tiempo acumulado en tratamientos previos. (PALABRAS CLAVE: Tuberculosis Multidrogorresistente, TB-MDR, Contacto con TB-MDR, Tratamiento previo de Tuberculosis, Privación de la libertad).