Efectividad del bloqueo del Plano Transverso del Abdomen (TAP) comparado con el tramadol endovenoso como analgesia postoperatoria en Cesárea en el Hospital Belén de Trujillo durante el periodo 2022

Abstract

Determinar la Efectividad de tramadol endovenoso en comparación con el bloqueo del plano transverso del Abdomen como analgesia postoperatoria en Cesárea Material y Método: Estudio Analítico Longitudinal. A los participantes a las que se les realizó una cesárea, tras la cirugía se les aplicará bloqueo TAP al grupo experimental con bupivacaína 0,25% y al control con solución salina. En cada grupo se evaluará el dolor a los 30 minutos y a los 60 minutos en su permanencia en la Sala de Recuperación Post Anestésica, mediante una escala análoga visual (EVA). La recolección de los datos se realizará en un formato impreso en donde se registrará la escala de dolor que presenten los pacientes en periodos de cada 30 minutos durante la permanencia de ellas en la URPA – SOP HBT. Resultados: El manejo del dolor postoperatorio en la cirugía de operación cesárea es importante, ya que además de disminuir las complicaciones postquirúrgicas, les permite a las pacientes iniciar la lactancia y el cuidado del recién nacido de forma precoz, roles que se ven dificultados si es que el manejo del dolor es insatisfactorio. La analgesia post operación cesárea ideal debe ser eficaz, sin impedir la habilidad de la madre de cuidar a su recién nacido y con mínimo traspaso de drogas por la lactancia materna. En el periodo intra y postoperatorio inmediato el manejo debe ser con analgesia multimodal, en función de las disponibilidades de cada centro asistencia y/o preferencias de cada equipo médico tratante. Es por ello que el bloqueo del plano transverso del abdomen es una técnica que viene presentando una rápida expansión como parte de la analgesia multimodal postoperatoria de varios procedimientos de cirugía abdominal baja, ginecológica y de pared abdominal por lo que podría convertirse en una opción efectiva en el manejo de la analgesia postoperatoria de Cesáreas.

To determine the effectiveness of intravenous tramadol compared to transverse abdominal plane block as postoperative analgesia in cesarean section. Methods: Longitudinal Analytical Study. Participants who underwent cesarean section, after surgery will be given TAP block to the experimental group with bupivacaine 0.25% and to the control with saline solution. In each group, pain will be evaluated at 30 minutes and at 60 minutes during their stay in the Post Anesthesia Recovery Room, using a visual analog scale (VAS). The data collection will be done in a printed format where the pain scale presented by the patients will be recorded in periods of every 30 minutes during their stay in the URPA - SOP HBT. Results: Postoperative pain management in cesarean section surgery is important, since in addition to reducing postoperative complications, it allows patients to start breastfeeding and care of the newborn early, roles that are indered if pain management is unsatisfactory. The ideal post cesarean analgesia should be effective, without impeding the mother's ability to care for her newborn and with minimal drug transfer through breastfeeding. In the intraoperative and immediate postoperative period, management should be with multimodal analgesia, depending on the availability of each assistance center and/or the preferences of each treating medical team. That is why the transverse abdominal plane block is a technique that is rapidly expanding as part of the postoperative multimodal analgesia of several procedures of lower abdominal, gynecological and abdominal wall surgery, so it could become an effective option in the management of postoperative analgesia of Caesarean sections.