Costos de los servicios no incluidos en el plan de beneficios en salud en la sostenibilidad financiera del sistema general de seguridad social en salud en Colombia, 2003-2019

dc.contributorOrtíz Ibáñez, Luis Orlando
dc.contributorAlvis Zakzuk, Nelson José
dc.contributorAmell identificada, Gloria Lastre
dc.creatorSanjuanelo Ospino, Kerlin del Carmen
dc.creatorPrada Castellanos, Mónica Patricia
dc.date2022-06-13T01:26:29Z
dc.date2022-06-13T01:26:29Z
dc.date2022
dc.date.accessioned2023-10-03T20:01:44Z
dc.date.available2023-10-03T20:01:44Z
dc.identifierhttps://hdl.handle.net/11323/9240
dc.identifierCorporación Universidad de la Costa
dc.identifierREDICUC - Repositorio CUC
dc.identifierhttps://repositorio.cuc.edu.co/
dc.identifier.urihttps://repositorioslatinoamericanos.uchile.cl/handle/2250/9173983
dc.descriptionObjectives. To determine whether there is a relationship between variations in costs generated by non-PBS services and the financial sustainability of the Colombian SGSSS. Population. Records and reports of the financial income and expenditures of the SGSSS from 2003 to 2019, taken and validated from the several official sources. Main results measures. Relationship between the behavior of non-PBS spending and general spending, in absolute, relative and annual variation terms. Results. No relationship was found between the behavior of general and non-PBS expenditures over time, either in the aggregate or for each affiliation scheme. The percentage of non-PBS spending in relation to income was higher in the Tax System, in all the years studied. A positive relationship was found between the behavior of non-PBS spending and general spending from one year to the next, in six of the seventeen years studied, as well as in the comparison of each year with the general average, but only one of them was consistent (2018). The univariate analysis of this last relationship showed that it was not significant in the years studied. Conclusion. We did not find significant evidence that the behavior of non-PBS spending, during the 17 years studied, had a direct relationship with that of general health spending in the SGSSS. The results were consistent in each of the approaches used and correspond to the results published by some authors in the past.
dc.descriptionObjetivos. Determinar si existe relación entre las variaciones en los costos generados por servicios No incluidos en PBS con la sostenibilidad financiera del SGSSS colombiano. Población. Registros e informes de los ingresos y egresos financieros del SGSSS desde el año 2003 hasta el año 2019, tomados y validados de varias fuentes oficiales. Principales medidas de resultado. Relación entre el comportamiento del gasto no PBS y el gasto general, en términos absolutos, relativos y de variación anual. Resultados. No se encontró relación entre el comportamiento en el tiempo de los gastos general y no PBS, ni en conjunto, ni por cada régimen de afiliación. El porcentaje del gasto no PBS en relación con el ingreso fue mayor en el Régimen Contributivo, en todos los años estudiados. Se encontró una relación positiva entre el comportamiento del gasto no PBS y el gasto general entre un año y el siguiente, en seis de los diecisiete años estudiados, al igual que en la comparación de cada año con el promedio general, pero solo una de ellas fue consistente (2018). El análisis univariado de esta última relación demostró que la misma no fue significativa en los años estudiados. Conclusión. No se encontraron evidencia significativa de que el comportamiento del gasto no PBS durante los 17 años estudiados haya guardado una relación directa con el gasto general en salud en el SGSSS. Los resultados fueron coherentes en cada uno de los abordajes utilizados y se corresponden con los resultados publicados por algunos autores en el pasado.
dc.descriptionLista de tablas y figuras 10 Problema de investigación 12 Planteamiento del problema 12 Pregunta problema 13 Sistematización del 13 Objetivos 14 Objetivo general 14 Objetivos específicos 14 Justificación de la investigación 14 Justificación Teórica 14 Justificación Práctica 14 Justificación Metodológica 15 Delimitación de la investigación 15 Marco referencial 16 Bases teóricas 16 Sostenibilidad fiscal y financiera 16 Los sistemas de salud: sus funciones y desempeño 17 El sistema de salud colombiano 18 El modelo de financiación del sistema general de seguridad social en salud de Colombia 20 Factores que influyen en la sostenibilidad del Sistema General de Seguridad Social en Salud en Colombia 21 Marco Conceptual 21 Financiación del sistema de salud colombiano 21 Marco legal 29 Antecedentes de la investigación 31 Operacionalización de las variables 37 Marco metodológico 34 Tipo de investigación 34 Hipótesis 35 Población y muestra 35 Técnicas e instrumentos de recolección de información 35 Procedimiento 36 Análisis estadísticos 36 Consideraciones éticas 36 Resultados 37 Resultado del balance financiero del SGSSS en el periodo de estudio 37 Comportamiento del gasto debido a los servicios No PBS con relación a los gastos generales del SGSSS 38 Relación entre los Servicios No PBS y la sostenibilidad del SGSSS 43 Discusión 44 Conclusiones 48 Recomendaciones 49 Referencias 50
dc.descriptionMagíster en Gestión de Servicios de Salud
dc.descriptionMaestría
dc.format62 Páginas
dc.formatapplication/pdf
dc.formatapplication/pdf
dc.languagespa
dc.publisherCorporación Universidad de la Costa
dc.publisherCiencias Empresariales
dc.publisherCiencias Económicas
dc.publisherBarranquilla, Colombia
dc.publisherMaestría en Gestión de Servicios de Salud
dc.relationAlvarez, L. S., Salmon, J. W., & Swartzman, D. (2011). The Colombian health insurance system and its effect on access to health care. International Journal of Health Services, 41(2), 355–370
dc.relationÁlvarez, M. H. (2000). El derecho a la salud en Colombia: obstáculos estructurales para su realización. Revista de Salud Pública, 2(2), 121–144
dc.relationÁlvarez, M. H. (2017). Dos años de Ley Estatutaria en Salud: Dos balances, dos visiones, una salida. Universidad Nacional de Colombia
dc.relationÁlvarez-Dardet, C., Ronda, E., Aranaz, J., & Aibar, C. (2008). Modelos de sistemas sanitarios. In A.
dc.relationSierra-López, M. Sáenz-González, J. Fernández-Crehuet, & E. At (Eds.), Piédrola Gil, Medicina Preventiva y Salud Pública (11a., pp. 1241–1257). Elsevier-Masson.
dc.relationArango, C. A., Castano, R. A., Galan Sarmiento, A., Penaloza, R. E., Ramirez, J. A., De Avila Rueda,
dc.relationL. E., Ruiz Mier, F., & Vaca, C. (2018). Agenda en Salud 2018: Para Definir el Rumbo del Sector a los 25 Años de la Ley 100. The World Bank.
dc.relationArenas de Mesa, A. (2016). Sostenibilidad fiscal y reformas tributarias en América Latina.
dc.relationArias Jerez, C. (2015). La responsabilidad del Estado y el criterio de sostenibilidad fiscal. Rev Derecho Público, 31(35), 3–31.
dc.relationBarón Leguizamón, G. (2015). Cuentas de salud de Colombia 1993-2003: El gasto nacional en salud y su financiamiento. Colección Pars.
dc.relationBáscolo, E., Houghton, N., & Del Riego, A. (2018). Lógicas de transformación de los sistemas de salud en América Latina y resultados en acceso y cobertura de salud. Revista Panamericana de Salud Pública, 42, e126.
dc.relationBasu, K. (2007). Globalization, Poverty and Inequality: What is the Relationship? What can be done? In The Impact of Globalization on the World’s Poor (pp. 300–318). Springer.
dc.relationBerg, A., Ostry, J. D., & Zettelmeyer, J. (2012). What makes growth sustained? Journal of Development Economics, 98(2), 149–166.
dc.relationBernal, O. (2012). La salud en Colombia: logros, retos y recomendaciones. Ediciones Uniandes Universidad de los Andes.
dc.relationBitton, A., Ratcliffe, H. L., Veillard, J. H., Kress, D. H., Barkley, S., Kimball, M., Secci, F., Wong,
dc.relationE., Basu, L., & Taylor, C. (2017). Primary health care as a foundation for strengthening health systems in low-and middle-income countries. Journal of General Internal Medicine, 32(5), 566–571.
dc.relationBrescia, V., Rainero, C., Puddu, L., Secinaro, S., Indelicato, A., Migliavacca, A., Siliquini, R.,
dc.relationMartorana, M., Bert, F., & Gualano, M. R. (2017). Italian Health Care System: Methodology Suggestion for the Financial Equilibrium and Essential Level of Care.
dc.relationBuelvas, A. I. R. (2010). Antecedentes históricos de la seguridad social en salud: parte de la construcción de un país sin memoria. Revista CES Odontología, 23(1), 67–70.
dc.relationCalderón, C. A. A., Botero, J. C., Bolaños, J. O., & Martínez, R. R. (2011). Sistema de salud en Colombia: 20 años de logros y problemas. Ciência & Saúde Coletiva, 16, 2817–2828.
dc.relationCalderón, J. (2015). Autonomía médica y ley estatutaria de salud. Acta Médica Colombiana, 40(1), 51–53.
dc.relationCamero Nader, L. M., Lagos Santamaría, A., & Triana Parga, R. (2016). Fuentes de financiación y usos de los recursos del Sistema General de Seguridad Social en Salud-SGSSS. Bogotá, DC, Ministerio de Salud y Protección Social.
dc.relationCastano Yepes, R. A. (2004). Elementos fundamentales del equilibrio financiero del Sistema General de Seguridad Social en Salud, que inciden en las decisiones de ajuste del POS y/o de la UPC. Fundación Corona. Ley 1753 de 2015, (2015) (testimony of Congreso de la República de Colombia).
dc.relationĆwiklicki, M., Klich, J., & Chen, J. (2020). The adaptiveness of the healthcare system to the fourth industrial revolution: A preliminary analysis. Futures, 122, 102602.
dc.relationDuhnea, C., & Ghiță-Mitrescu, S. (2016). The Romanian Healthcare Institutions–Managing Budget Limitations and Liquidity Issues. Ovidius University Annals, Economic Sciences Series, 16(1), 634–640.
dc.relationFranco-Giraldo, Á. (2012). La última reforma del sistema general de seguridad social en salud colombiano. Revista de Salud Pública, 14, 865–877.
dc.relationGiedion, U., & Cañón, O. (2014). Colombia: el Plan Obligatorio de Salud. Planes de Beneficios En Salud de América Latina, 81.
dc.relationGomez, M. S., Atucha, E. T., & Moleón, J. J. J. (2013). Sistemas de salud: Modelos. Conceptos de Salud Pública y Estrategias Preventivas: Un Manual Para Ciencias de La Salud, 419–424.
dc.relationGómez-García, C. A., & Builes-Velásquez, A. (2018). El derecho fundamental a la salud y la política de acceso al sistema: una mirada desde la Ley Estatutaria 1751 del año 2015. Revista de La Facultad de Derecho y Ciencias Políticas, 48(128), 135–167.
dc.relationGuaje Miranda, O. H., Brun Vergara, M., Soto Moreno, J. A., & Cabrera Romero, O. (2016). Estudio de sostenibilidad del aseguramiento en salud para el año 2016 (1st ed.). Ministerio de Salud y Protección Social Colombia.
dc.relationGuerrero, R., Gallego, A. I., Becerril-Montekio, V., & Vásquez, J. (2011). Sistema de salud de Colombia. Salud Pública de México, 53, s144–s155.
dc.relationJang, Y. (2018). Financial consequences of healthcare reforms in general equilibrium with risk of default. Interuniversity Research Center for Quantitative Economics Montreal.
dc.relationJiménez, W. G., Angulo, L. L., Castiblanco, Y. P., Gómez, M. L., Rey, L. J., Solano, L. T., & Urquijo, Y. C. (2016). Ley estatutaria:¿ avance hacia la garantía del derecho fundamental a la salud? Revista Colombiana de Cirugía, 31(2), 81–90.
dc.relationKieny, M. P., Bekedam, H., Dovlo, D., Fitzgerald, J., Habicht, J., Harrison, G., Kluge, H., Lin, V., Menabde, N., & Mirza, Z. (2017). Strengthening health systems for universal health coverage and sustainable development. Bulletin of the World Health Organization, 95(7), 537.
dc.relationKruk, M. E., Pate, M., & Mullan, Z. (2017). Introducing the Lancet Global Health Commission on high-quality health systems in the SDG era. The Lancet Global Health, 5(5), e480–e481.
dc.relationKutzin, J., & Sparkes, S. P. (2016). Health systems strengthening, universal health coverage, health security and resilience. Bulletin of the World Health Organization, 94(1), 2.
dc.relationLauzán, O. C. (2020). Costos en salud: un asunto polémico. Revista Cubana de Salud Pública, 46(2).
dc.relationLega, F., Vendramini, E., Festa, G., & Coscioni, E. (2018). Myth# 4: the healthcare system can be fixed by treating it more as a business. In The Myths of Health Care (pp. 103–121). Springer.
dc.relationLondoño de la Cuesta, J. L. (1997). Brechas sociales en Colombia. Revista de La CEPAL.
dc.relationLópez, C. (1992). El Instituto de Seguros Sociales y la reforma a la seguridad social en Colombia. Revista Facultad Nacional de Salud Pública, 12(1).
dc.relationLorenzoni, L., Marino, A., Morgan, D., & James, C. (2019). Health Spending Projections to 2030: New results based on a revised OECD methodology.
dc.relationMac McCullough, J., & Leider, J. P. (2017). Associations between county wealth, health and social services spending, and health outcomes. American Journal of Preventive Medicine, 53(5), 592–598.
dc.relationMerlano-Porras, C. A., & Gorbanev, I. (2013). Health system in Colombia: A systematic review of literature. Revista Gerencia y Politicas de Salud, 12(24), 74–86. Resolución 008430 de 1993, no. 8430, 64 (1993). Ministerio de Salud y Protección Social de Colombia. (2017). ADRES. Ministerio de salud y protección social de Colombia. (2018). Estructura del gasto en Salud Pública en Colombia.
dc.relationMolero, M. del C. V., Barros, Y. A. F., & Codina, N. P. (2019). Aportes a la seguridad social y destinación del recaudo de determinados impuestos al rubro del sistema de salud en Colombia. Academia & Derecho, 18, 127–163.
dc.relationMonsalve, G. A. (2011). El derecho colombiano de la seguridad social. Legis.
dc.relationNúñez, J., Zapata, J. G., Castañeda, C., Fonseca, S. M., & Ramírez, J. (2012). La Sostenibilidad Financiera del Sistema de Salud Colombiano-Dinámica del gasto y principales retos de cara al futuro.
dc.relationNúñez, Jairo; Juan Gonzalo Zapata, Juan Gonzalo; Castañeda, Carlos; Fonseca, Milena; Ramírez, J. (2012). La Sostenibilidad Financiera del Sistema de Salud Colombiano. In La Imprenta Editores S.A.
dc.relationNuti, S., & Seghieri, C. (2014). Is variation management included in regional healthcare governance systems? Some proposals from Italy. Health Policy, 114(1), 71–78.
dc.relationOrtega, J., & García, J. C. (2016). Planes de salud en sistemas de aseguramiento: realidades y prospectivas. Estudio de evaluación. Archivos de Medicina, 16(1), 124–132.
dc.relationPedraza, C. C., Pagano, J. P., Pescetto, C., & Prieto, L. (2019). Espacio fiscal para el financiamiento sostenible de los sistemas de salud y la salud universal. Revista Panamericana de Salud Pública, 42, e197.
dc.relationPeñaloza Quintero, R. E., García Cancino, M., Orozco Rodríguez, N., Puerto García, S., & Ríos Montañez, A. M. (2012). Financiamiento del Sistema General de Seguridad Social en Salud. Seguimiento y control preventivo a las políticas públicas.
dc.relationPlazas, J. R. (2012). Sostenibilidad Fiscal en Colombia Fiscal. Revista Jurídica Piélagus, 11, 149– 165.
dc.relationRestrepo, D. A., & López Salazar, L. E. (2012). La unidad de pago por capitación: 17 años en el Sistema General de Seguridad Social en Salud.
dc.relationRestrepo, J. H. (2017). Sostenibilidad financiera de los sistemas de salud: Alternativas y lecciones para Colombia. Grupo de Economía de la Salud
dc.relationSánchez Suárez, J. A. (2016). La Ley Estatutaria de Salud. Hojas de El Bosque, 2(3).
dc.relationSteiner, R. (2011). Regla fiscal y el principio de sostenibilidad fiscal en Colombia. Foco Económico, 10.
dc.relationVargas, J. R. N. (2018). Nuestra responsabilidad en la reforma a la salud. Revista Colombiana de Endocrinología, Diabetes & Metabolismo, 5(3), 4–5.
dc.relationVillamizar, H. E. (2018). Implementación de la Ley Estatutaria en Salud. Medicina, 40(3), 289–290.
dc.relationVinueza, Á. P. G. (2012). Sostenibilidad fiscal y principios en el Estado Social de Derecho. Criterio Jurídico, 12(1).
dc.relationWorld Health Organization (WHO). (2006). The world health report 2006: working together for health. World Health Organization.
dc.relationWorld Health Organization (WHO). (2017). Global learning laboratory for quality universal health coverage: fourth global symposium on health systems research, 14 November 2016, Vancouver, Canada. World Health Organization.
dc.relationWorld Health Organization (WHO). (2017). Global learning laboratory for quality universal health coverage: fourth global symposium on health systems research, 14 November 2016, Vancouver, Canada. World Health Organization.
dc.relationZea, J. R. (2002). El seguro de salud en Colombia:¿ cobertura universal? Gerencia y Políticas de Salud, 1(2).
dc.rightsAtribución-NoComercial-CompartirIgual 4.0 Internacional (CC BY-NC-SA 4.0)
dc.rightshttps://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/
dc.rightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess
dc.rightshttp://purl.org/coar/access_right/c_abf2
dc.subjectFinancial sustainability
dc.subjectFinancial equilibrium
dc.subjectHealth system
dc.subjectGeneral social
dc.subjectSecurity health system
dc.subjectNon-PBS expenditure
dc.subjectSostenibilidad financiera
dc.subjectEquilibrio financiero
dc.subjectSistema de salud
dc.subjectSistema general de seguridad social en salud
dc.subjectGastos no PBS4
dc.titleCostos de los servicios no incluidos en el plan de beneficios en salud en la sostenibilidad financiera del sistema general de seguridad social en salud en Colombia, 2003-2019
dc.typeTrabajo de grado - Maestría
dc.typehttp://purl.org/coar/resource_type/c_bdcc
dc.typeText
dc.typeinfo:eu-repo/semantics/masterThesis
dc.typeinfo:eu-repo/semantics/publishedVersion
dc.typehttp://purl.org/redcol/resource_type/TM
dc.typeinfo:eu-repo/semantics/acceptedVersion
dc.typehttp://purl.org/coar/version/c_ab4af688f83e57aa
dc.coverage2003-2019
dc.coverageColombia


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