| dc.description | O baço pode sofrer alterações na sua localização dependendo de alguns
fatores como, tamanho do estômago e tamanho do próprio orgão. Em condições
normais ele esta localizado no quadrante abdominal cranial esquerdo, mas pode estar
localizado na caixa torácica em casos onde o estomago está contraído e em casos
onde há uma dilatação gástrica massiva ele pode estar localizado no abdome caudal
(Fossum, 2014). Acredita-se que a torção esplênica está relacionada com a dilatação
volvo-gástrica de resolução espontânea, onde o estomago volta para a sua posição
anatômica mas o baço se mantem torcido, causando uma lesão nos seus ligamentos
permitindo maior mobilidade e dificultando então que o mesmo volte para a sua
posição (Neath et al. 1997; Mai 2006).
A torção esplênica também pode ocorrer de forma isolada, porém sendo muito
mais raro o seu acontecimento. As causas da torção isolada não são claras, mas
acreditasse que esteja relacionada com anormalidades congênitas ou lesões
traumáticas em vasos e ligamentos do órgão (Fossum, 2014).
O diagnóstico é difícil, pois os sinais clínicos não são específicos. Podem ter
apresentações com apatia, anorexia, vômitos, diarreia, dilatação abdominal, poliúria e
polidipsia (Goldsmid et al., 1994; Neath et al., 1997). O diagnóstico se dá por meio de
exames de ultrassonografia abdominal com doppler colorido evidenciando
esplenomegalia severa e alteração no fluxo sanguíneo em região de hilo e parênquima
esplênico (Konde et al. 1989) e laparotomia exploratória para confirmar o diagnóstico
(Goldsmid et al. 1994).
A torção esplênica causa alto risco de morte ao paciente, necessitando
tratamento cirúrgico corretivo, pois a torção irá causar uma obstrução dos vasos e
consequentemente, esplenomegalia, trombos e até mesmo necrose do órgão (Maxie
et al. 1970) e caso não seja resolvido pode levar o paciente a desenvolver uma
síndrome de resposta inflamatória sistêmica (SIRS) (Fossum, 2014).
Partindo deste contexto, o presente trabalho tem como objetivo discutir e
revisar aspectos importantes para o diagnóstico e tratamento em casos de torção
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esplênica, com o intuito de auxiliar em um diagnóstico precoce podendo assim salvar
vidas. | |
