A qualidade dos registros de enfermagem do centro obstétrico da Maternidade Escola da Universidade Federal do Rio de Janeiro

dc.contributorLeite, Hélder Camilo
dc.contributorhttp://lattes.cnpq.br/4373616169953159
dc.contributorhttp://lattes.cnpq.br/8591830630371729
dc.contributorBatista, Cristiane Barbosa
dc.contributorhttp://lattes.cnpq.br/2025148173848067
dc.contributorIzu, Mariana
dc.creatorSilva, Roberta Wagner Pereira da
dc.date2022-02-07T18:33:51Z
dc.date2023-09-27T03:01:01Z
dc.date2017-05-09
dc.date.accessioned2023-09-27T13:52:04Z
dc.date.available2023-09-27T13:52:04Z
dc.identifierSILVA, Roberta Wagner Pereira da. A qualidade dos registros de enfermagem do centro obstétrico da Maternidade Escola da Universidade Federal do Rio de Janeiro. 2017. 43 f. Trabalho de conclusão de curso (Especialização em Saúde Perinatal) - Maternidade Escola, Universidade Federal do Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, 2017.
dc.identifierhttp://hdl.handle.net/11422/16179
dc.identifier.urihttps://repositorioslatinoamericanos.uchile.cl/handle/2250/8915138
dc.descriptionNursing records made in patients' charts are considered legal documents and must be legible, complete, authentic and organized. The purpose of study was to identify nonconformities related to nursing records in the maternity clinic. 54 records of nurses from the outpatient clinic of that institution, collected between the months of September/2015 to April/2016. The results showed that 88.9% of the records were complete, 92.6% contained stamp, 100% were legible and only 7.4% were found to have typographical errors. orthography. Abbreviations not standardized by the institution were found in 88.9%, blank spaces between one annotation and another in 85.1% and strikethroughs in 55.6%. even though some positive results regarding the findings, some inadequacies were found and need to be reviewed to ensure the quality of nursing records and the legitimacy of their work process.
dc.descriptionOs registros de enfermagem realizados nos prontuários dos pacientes são considerados documentos legais e devem ser legíveis, completos, autênticos e organizados. O objetivo do estudo foi identificar as não conformidades relacionadas aos registros de enfermagem no ambulatório de uma Maternidade. Foram analisados 54 registros de enfermeiros do ambulatório da referida instituição, coletados entre os meses de setembro/2015 a abril/2016. Os resultados mostraram que 88,9% dos registros estavam completos, 92,6% continham carimbo, 100% apresentavam-se legíveis e em apenas 7,4% foram encontrados erros de ortografia. Abreviaturas não padronizadas pela instituição foram encontradas em 88,9%, espaços em branco entre uma anotação e outra em 85,1% e rasuras em 55,6%. Apesar de alguns resultados positivos referentes aos achados, algumas inadequações foram encontradas e precisam ser revistas para que se garanta a qualidade dos registros de enfermagem e a legitimidade do seu processo de trabalho.
dc.languagepor
dc.publisherUniversidade Federal do Rio de Janeiro
dc.publisherBrasil
dc.publisherMaternidade Escola
dc.publisherPrograma de Residência Multiprofissional em Saúde Perinatal
dc.publisherUFRJ
dc.rightsAcesso Aberto
dc.subjectRegistros de enfermagem
dc.subjectQualidade de registros
dc.subjectCentro obstétrico
dc.subjectEvolução de enfermagem
dc.subjectNursing records
dc.subjectDelivery rooms
dc.subjectCNPQ::CIENCIAS DA SAUDE::MEDICINA::SAUDE MATERNO-INFANTIL
dc.titleA qualidade dos registros de enfermagem do centro obstétrico da Maternidade Escola da Universidade Federal do Rio de Janeiro
dc.typeTrabalho de conclusão de especialização


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