Coinfecção leishmaniose visceral e Aids no Brasil, 2001 a 2010

Visceral leishmaniasis co-infection and AIDS in Brazil, 2001-2010

dc.contributorWerneck, Guilherme Loureiro
dc.contributorRomero, Gustavo Adolfo Sierra
dc.creatorGomes, Marcia Leite de Sousa
dc.date2018-02-05T13:50:10Z
dc.date2018-02-05T13:50:10Z
dc.date2012
dc.date.accessioned2023-09-27T00:06:11Z
dc.date.available2023-09-27T00:06:11Z
dc.identifierGOMES, Marcia Leite de Sousa. Coinfecção leishmaniose visceral e Aids no Brasil, 2001 a 2010. 2012. ix,51 f. Dissertação (Mestrado em Epidemiologia em Saúde Pública) - Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca, Fundação Oswaldo Cruz, Rio de Janeiro, 2012.
dc.identifierhttps://www.arca.fiocruz.br/handle/icict/24693
dc.identifier.urihttps://repositorioslatinoamericanos.uchile.cl/handle/2250/8897454
dc.descriptionAs recentes alterações nos perfis epidemiológicos da leishmaniose visceral (LV) e da aids no Brasil, como o processo de urbanização da LV simultaneamente à interiorização da infecção pelo HIV, tem levado a um aumento do número de pessoas coinfectadas Leishmania/HIV. A coexistência das duas doenças faz com que ambas se tornem mais graves, a LV acelera o surgimento da aids em indivíduos infectados com o HIV, levando à imunossupressão cumulativa e estimulando a replicação do vírus. Por outro lado, em áreas endêmicas para LV a aids aumenta de cem a mil vezes o risco da doença. Considerando que o mapeamento e a análise de tendências constituem-se em ferramentas essenciais para o desenvolvimento de uma estratégia para a abordagem da coinfecção no Brasil, este estudo teve como objetivo descrever o perfil clinicoepidemiológico dos pacientes com LV coinfectados com aids, comparando com o perfil dos pacientes com LV sem a coinfecção. Para tanto, foi realizado um estudo descritivo utilizando dados secundários de LV notificados no Sistema de Informação de Agravos de Notificação (Sinan) e de aids consolidado pelo Departamento de DST, aids e hepatites virais do Ministério da Saúde. Os casos de coinfecção LV/aids foram obtidos por meio do relacionamento das bases de dados de LV e aids utilizando a técnica de “linkage” por pareamento probabilístico pelo programa RecLink III. Foram obtidos 760 casos de coinfecção LV/aids, prevalecendo em adultos do sexo masculino. A distribuição espacial dos casos de coinfecção evidenciaram áreas de sobreposição das duas doenças. O perfil dos pacientes coinfectados LV/aids e LV/HIV apresentou semelhanças que permitiram analisá-los como um grupo único de coinfectados. Ao comparar o grupo de coinfectados com o grupo de não-coinfectados observou-se que fraqueza, emagrecimento, tosse, quadro infeccioso associado e fenômenos hemorrágicos foram características mais frequentes nos coinfectados, que apresentaram uma letalidade de 25%, sendo esta três vezes maior do que nos não coinfectados. A proporção de recidivas foi duas vezes maior nos coinfectados do que nos não coinfectados. Os resultados do presente estudo trazem contribuições para o conhecimento do comportamento da coinfecção LV/aids no Brasil que poderão auxiliar na identificação de pontos importantes para o aprimoramento do cuidado aos pacientes com LV e HIV evitando a progressão das duas doenças.
dc.descriptionRecent changes in the epidemiological profiles of visceral leishmaniasis (VL) and AIDS in Brazil, as the urbanization of VL and the concurrent internalization of HIV infection, have led to an increased number of people coinfected Leishmania/HIV. The coexistence of both diseases makes them more severe, since VL accelerates the onset of AIDS in individuals infected with HIV, leading to cumulative immunosuppression and to stimulation of virus replication. Moreover, in VL endemic areas, AIDS increases a hundred to a thousand times the risk of disease. Whereas mapping and trend analysis are essential tools in the development of a strategy for addressing the coinfection in Brazil, this study aimed to describe the clinical-epidemiological profile of patients with VL coinfected with HIV, compared with the profile of VL patients without coinfection. In this sense, we conducted a descriptive study using secondary data reported to the VL Information System for Communicable Diseases (Sinan) and to the Department of STD, AIDS and Viral Hepatitis of the Ministry of Health. Cases of coinfection VL/AIDS were obtained through the relationship of databases using the probabilistic record linkage approach. We obtained 760 cases of coinfection VL/AIDS prevalent in adult males. The spatial distribution of coinfection cases revealed overlapping areas for both diseases. The profile of coinfected patients VL/AIDS and VL/HIV showed similarities that allowed analyzing them as a single group of coinfected. Comparing the coinfected group to the non-coinfected group, one could observe that weakness, weight loss, cough, associated infection and hemorrhagic phenomena were features more common in coinfected patients, which had a lethality rate of 25%, three times higher than in the non-coinfected group. Also, the relapse proportion was two times greater in coinfected than in non-coinfected group. The results found herein contribute to better knowing the behavior of coinfection VL/AIDS in Brazil, and can help to identify important gaps for improving the healthcare of patients with VL/HIV, avoiding the progression of both diseases.
dc.formatapplication/pdf
dc.languagepor
dc.rightsopen access
dc.subjectLeishmaniose Visceral
dc.subjectAids
dc.subjectHIV
dc.subjectCoinfecção
dc.subjectInfecção Oportunista
dc.subjectVisceral Leishmaniasis
dc.subjectAids
dc.subjectHIV
dc.subjectCoinfection
dc.subjectOpportunistic Infection
dc.subjectInfecções Oportunistas
dc.subjectLeishmaniose Visceral/complicaçöes
dc.subjectSíndrome de Imunodeficiência Adquirida/complicaçöes
dc.subjectInfecções por HIV/complicaçöes
dc.titleCoinfecção leishmaniose visceral e Aids no Brasil, 2001 a 2010
dc.titleVisceral leishmaniasis co-infection and AIDS in Brazil, 2001-2010
dc.typeDissertation


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