A coordenação da atenção ao pré-natal e ao parto por equipes de saúde da família no município do Rio de Janeiro

Coordination of pre-natal and delivery care by family health teams in the city of Rio de Janeiro

dc.contributorTheme Filha, Mariza Miranda
dc.creatorMaia, Melanie Noël
dc.date2019-10-08T15:12:08Z
dc.date2019-10-08T15:12:08Z
dc.date2013
dc.date.accessioned2023-09-26T23:33:47Z
dc.date.available2023-09-26T23:33:47Z
dc.identifierMAIA, Melanie Noël. A coordenação da atenção ao pré-natal e ao parto por equipes de saúde da família no município do Rio de Janeiro. 2013. 94 f. (Mestrado em Saúde Pública) - Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca, Fundação Oswaldo Cruz, Rio de Janeiro, 2013.
dc.identifierhttps://www.arca.fiocruz.br/handle/icict/36269
dc.identifier.urihttps://repositorioslatinoamericanos.uchile.cl/handle/2250/8891910
dc.descriptionO município do Rio de Janeiro, apesar da ampla cobertura da assistência pré-natal e de partos hospitalares, apresenta incidência elevada de desfechos perinatais desfavoráveis e evitáveis. Por muito tempo, o município foi reconhecido pelo baixo investimento em serviços de Atenção Primária à Saúde e pela precária integração entre a assistência ao pré-natal e ao parto. O Programa Cegonha Carioca, lançado em 2010, fundamenta-se na organização da rede de atenção ao pré-natal e ao parto para a redução da morbimortalidade materna e infantil. Aliada ao programa, a expansão da cobertura populacional pela Estratégia de Saúde da Família ocorrida a partir de 2009 torna o cenário do município favorável à reversão dos maus resultados observados. O presente estudo teve como objetivo descrever aspectos relacionados à coordenação da atenção ao pré-natal e ao parto pelas equipes de Saúde da Família da Área Programática 3.1 do município do Rio de Janeiro. Foram entrevistadas 187 puérperas residentes em áreas cobertas pela ESF, representando as gestantes que pariram no mês de abril de 2013, a fim de se investigar a cobertura da assistência pré-natal pelas equipes, a utilização da rede de referências pactuada pelo Programa Cegonha Carioca, o fluxo de informações entre os serviços de pré-natal e parto, através do preenchimento do cartão da gestante, e a avaliação pelas puérperas da integração entre os serviços, utilizando instrumento adaptado a partir do PCATool-Brasil. Os resultados encontrados sugerem avanço considerável na consolidação de uma rede integrada de serviços; porém, evidenciam a manutenção de falhas importantes na comunicação entre os níveis assistenciais. Outras situações prejudiciais à coordenação da atenção pela ESF identificadas com menor frequência foram as barreiras de acesso ao atendimento e a persistência do acesso direto ao especialista. Recomenda-se a superação dos problemas identificados para a potencialização da atuação da ESF como coordenadora do cuidado à gestante.
dc.descriptionDespite broad antenatal care coverage and a high frequency of in-hospital birth, the city of Rio de Janeiro still shows a high rate of negative and potentially avoidable perinatal outcomes. Primary health care has never been considered before as priority in Rio‟s health administration, and connection between antenatal care and birth assistance services is poor. The “Cegonha Carioca” program, launched in 2010, promotes the networking of antenatal and birth care, aiming to reduce maternal and child morbidity and mortality. This project, allied to primary health care expansion occurring in Rio since 2009, contributes to a potential improvement in perinatal health outcomes. The study describes antenatal and birth care coordination by primary health care teams in a region of Rio de Janeiro. One hundred and eighty-seven women who had birth on April 2013 and live in this region were interviewed, using the Brazilian version of the Primary Care Assessment Tool (PCATool-Brazil), and data from their pregnant woman‟s cards were collected. Primary care antenatal coverage, hospital reference and information exchange between services were assessed. Results show positive elements of networking between antenatal and birth care; nevertheless, they also indicates important connection gaps. Eventually, low access to care and direct access to specialists were identified, possibly preventing primary care teams to figure as care coordinator. Perinatal care coordination by primary care teams should be promoted by overcoming these obstacles.
dc.formatapplication/pdf
dc.languagepor
dc.rightsopen access
dc.subjectAssistência à Saúde
dc.subjectAtenção Primária à Saúde
dc.subjectEstratégia Saúde da Família
dc.subjectServiços de Saúde Materno-Infantil
dc.subjectDelivery of Health Care
dc.subjectPrimary Health Care
dc.subjectFamily Health Strategy
dc.subjectMaternal-Child Health Services
dc.subjectAssistência à Saúde
dc.subjectAtenção Primária à Saúde
dc.subjectServiços de Saúde Materno-Infantil
dc.subjectEstratégia Saúde da Família
dc.titleA coordenação da atenção ao pré-natal e ao parto por equipes de saúde da família no município do Rio de Janeiro
dc.titleCoordination of pre-natal and delivery care by family health teams in the city of Rio de Janeiro
dc.typeDissertation


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