A nourishment and nutrition script to subsidy the actions of community-healthcare agents in combating the beriberi outbreak in Maranhão

dc.contributorCardoso, Antônio José Costa
dc.creatorDuar, Helen Altoé
dc.date2022-02-22T17:21:28Z
dc.date2022-02-22T17:21:28Z
dc.date2008
dc.date.accessioned2023-09-26T22:57:37Z
dc.date.available2023-09-26T22:57:37Z
dc.identifierDUAR, Helen Altoé. Roteiro de alimentação e nutrição para subsidiar as ações dos agentes comunitários de saúde no surto do Beribéri do Maranhão. 2008. 65 f. Trabalho de Conclusão de Curso (Especialização em Gestão de Políticas de Alimentação e Nutrição)—Direitoria Regional de Brasília, Fundação Oswaldo Cruz, Brasília, 2008.
dc.identifierhttps://www.arca.fiocruz.br/handle/icict/51382
dc.identifier.urihttps://repositorioslatinoamericanos.uchile.cl/handle/2250/8885226
dc.descriptionBeribéri é uma doença causada por deficiência da vitamina B1 (tiamina). A deficiência desse micronutriente pode provocar desde sintomas leves como insônia, nervosismo, irritabilidade, fadiga, depressão, perda de apetite e energia, dor no abdômen e no peito, perda da memória e problemas de concentração, como pode ser responsável por quadros mais graves caracterizados por parestesia, diminuição de força muscular, edema de membros inferiores, dificuldades respiratórias e cardiopatia. Em casos mais graves pode levar até a morte. O beribéri é uma doença antiga, mas relativamente desconhecida no mundo contemporâneo. O mapa da presença do beribéri do mundo é similar ao da fome e ao do consumo de arroz polido. Em 2006, a Secretaria de Vigilância em Saúde do Ministério da Saúde em parceria com a Secretaria Estadual de Saúde do Maranhão e as Secretarias Municipais de Saúde dos municípios da região sudoeste do estado notificaram 231 casos de beribéri, distribuídos em 25 municípios do MA, dois no PA e um em TO, dos quais 38 evoluíram para o óbito. A investigação concluiu que os casos ocorreram devido a uma combinação entre atividade física vigorosa, consumo de álcool e baixa ingestão da vitamina B1. Em 2007, não houve registro de óbitos, mas os casos continuaram a ocorrer sendo notificados 546, apesar das várias atividades realizadas pelas três esferas de governo frente à questão. Até maio de 2008, 91 casos foram notificados pela Secretaria de Saúde do Maranhão. Para planejar e coordenar, na esfera federal, as ações e encaminhamentos necessários frente ao quadro foi instituído o Grupo de Trabalho Interministerial - GTI sob a coordenação do Ministério da Saúde e, dentre os encaminhamentos frente aos aspectos da alimentação e nutrição, citam-se: aquisição e distribuição de vitamina B1, aplicação de Questionário de Freqüência Alimentar – QFA pelas Equipes de Saúde da Família e distribuição de cestas básicas. O objetivo da presente proposta de intervenção é elaborar protocolo para orientar os agentes comunitários de saúde - ACS na implementação das ações de alimentação e nutrição voltadas para a prevenção do beribéri e acompanhamento do surto do sudoeste do Maranhão e propor a sua aplicação. Frente às atividades realizadas no surto do beribéri e, visto as competências de atuação dos Agentes Comunitários de Saúde dentro da Estratégia de Saúde da Família, tem-se que estes são atores fundamentais no acompanhamento do surto do beribéri. Contudo, não há roteiros específicos de alimentação e nutrição para orientá-los na atuação para a prevenção da doença. O protocolo proposto é centralizado em dois eixos condutores: diagnóstico situacional alimentar e nutricional e ações de encaminhamentos sobre a questão alimentar e nutricional. Justifica-se a relevância do projeto de dentro do Sistema Único de Saúde por ser o instrumento proposto viável de aplicação e a ser utilizado por atores atualmente já inseridos na Atenção Básica.
dc.descriptionBeriberi is a disease caused by a deficiency in vitamin B1, or thiamine. The lack of this micronutrient can lead to an array of symptoms. Minor ones include insomnia, nervousness, irritability, fatigue, depression, lethargy, appetite loss, memory loss, lack of concentration and abdominal or chest pains. But the disease can also cause more serious clinical problems including paresthesia, loss of muscular strength, edemas in lower extremities, respiratory difficulties and heart disease. In extreme cases, it can even be fatal. Beriberi is an ancient malady foreign to the modern world. Its global distribution often overlaps with instances of famine and polished rice consumption. In 2006, the Ministry of Health’s Secretariat for Health Vigilance, the Health Secretariat of Maranhão and various municipal healthcare providers recorded no less than 231 cases of beriberi in Brazil’s northern region. The outbreak, which left 38 dead, affected 25 municipalities in Maranhão, two in Pará and one in Tocantins. Investigations concluded that it had been provoked by a combination of vigorous physical activity, alcohol consumption and low vitamin B1 intake. Despite the various municipal, state and federal initiatives, 546 new cases occurred in 2007, though none proved fatal. By May 2008, another 91 cases had been recorded by the Health Secretariat of Maranhão. The problem led to the creation of an Inter-ministerial Work Group (GTI) which, led by the Ministry of Health, was charged with planning and coordinating federal actions and procedures on the matter. Many nourishment and nutrition-related measures were implemented, including the acquisition and distribution of vitamin B1, food distribution and the application of a Nourishment Frequency Questionnaire (QFA) by teams from the Family Health Program. This paper presents a script to orient community-healthcare agents (ACS) in implementing nourishment and nutrition-related actions developed to prevent beriberi and fight the outbreak in Southeastern Maranhão. Given the vital role given them by the Family Health Strategy, community-healthcare agents must play a key role in containing the beriberi outbreak. Surprisingly, however, there is as of yet no script to guide their preventive efforts in that which pertains to nourishment and nutrition. This paper proposes a script based on two complementary axes: the elaboration of a situational diagnosis regarding matters of nourishment and nutrition and the implementation of specific measures seeking to address deficiencies detected by said diagnosis. The project is relevant within the Brazilian Unified Health System (SUS) not only by its feasibility, but because its application would be the responsibility of the system’s basic care agents.
dc.formatapplication/pdf
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dc.languagepor
dc.rightsopen access
dc.subjectAuxiliares de saúde comunitária
dc.subjectBeribéri / epidemiologia
dc.subjectProgramas e Políticas de Nutrição e Alimentação
dc.subjectTiamina
dc.subjectFidelidade a diretrizes
dc.subjectCommunity-health auxiliaries
dc.subjectBeriberi / epidemiology
dc.subjectFidelity and objectives
dc.subjectNourishment and nutrition-related programs and policies
dc.subjectThiamine
dc.subjectBeribéri / epidemiologia
dc.subjectProgramas e Políticas de Nutrição e Alimentação
dc.subjectTiamina
dc.subjectSaúde Pública
dc.titleRoteiro de alimentação e nutrição para subsidiar as ações dos agentes comunitários de saúde no surto do Beribéri do Maranhão
dc.titleA nourishment and nutrition script to subsidy the actions of community-healthcare agents in combating the beriberi outbreak in Maranhão
dc.typeTCC


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