Brasil
| Thesis
Aspectos clínicos, imunológicos e transmissão da leishmaniose visceral em pacientes convivendo com HIV
dc.contributor | Medeiros, Zulma Maria de | |
dc.contributor | Hernandes, Valéria Pereira. | |
dc.contributor | Medeiros, Zulma Maria de | |
dc.contributor | Cavalcanti, Milena de Paiva | |
dc.contributor | Reis, Christian Robson de Souza | |
dc.contributor | Hernandes, Marcelo Zaldini | |
dc.contributor | Silva, Rafael de Freitas e | |
dc.creator | Guedes, Diego Lins. | |
dc.date | 2022-06-21T15:38:38Z | |
dc.date | 2022-06-21T15:38:38Z | |
dc.date | 2021 | |
dc.date.accessioned | 2023-09-26T22:54:53Z | |
dc.date.available | 2023-09-26T22:54:53Z | |
dc.identifier | GUEDES, Diego Lins.. Aspectos clínicos, imunológicos e transmissão da leishmaniose visceral em pacientes convivendo com HIV. 2021. 120 p. Tese, (Doutorado)-Instituto Aggeu Magalhães, Fundação Oswaldo Cruz, Recife, 2021. | |
dc.identifier | https://www.arca.fiocruz.br/handle/icict/53387 | |
dc.identifier.uri | https://repositorioslatinoamericanos.uchile.cl/handle/2250/8884695 | |
dc.description | A LV é a forma das leishmanioses mais associadas à infecção pelo HIV. O diagnóstico da LV em pessoas com HIV é dificultado, com maior frequência de resultados falsonegativos. Marcadores biológicos podem ter grande utilidade, com potencial para prever reativações da LV, guiar profilaxia pós-tratamento, ou ainda avaliar resposta terapêutica. Para o controle da LV é determinante a identificação dos casos de coinfecção LV-HIV em uma área endêmica, além da identificação de outros potenciais meios de transmissão. Dessa maneira, idealizamos este projeto de pesquisa em etapas: 1) discussão sobre a via sexual como potencial risco para transmissão da LV; 2) identificação de casos de LV em pessoas com HIV em uma área endêmica; 3) avaliação da citometria de fluxo como ferramenta complementar para o diagnóstico da LV em HIV positivos; e 4) análise de citocinas nos coinfectados LV-HIV. Identificamos a via sexual como potencial meio de transmissão em humanos, sendo já confirmada em animais como cães. A prevalência encontrada da coinfecção LVHIV assintomática foi de 9,11% (44/483). A citometria de fluxo mostrou boa sensibilidade para diagnóstico da LV em HIV positivos (sendo superior inclusive a métodos sorológicos utilizados na prática clínica), e se mostrando uma potencial ferramenta diagnóstica nessa população. No grupo LV-HIV sintomático encontramos níveis aumentados de IL-17A e de IL-6. Não houve diferença nos níveis das citocinas avaliadas entre indivíduos LV-HIV assintomáticos e os controles saudáveis. São necessários estudos de seguimento desses pacientes coinfectados para que esses resultados possam ser melhor avaliados e correlacionados com achados clínicos, tratamento e desfecho (AU). | |
dc.description | VL is the form of leishmaniasis most associated with HIV infection. When in coinfection with HIV, VL is more severe, with a lower cure rate and with a higher relapses rate when compared to cases in HIV-negative patients. The diagnosis of VL in HIV-positive individuals is also difficult, with a higher frequency of false-negative results. Biological markers might be useful, potentially predicting VL reactivations, guiding post-treatment prophylaxis, or even assessing therapeutic response. To detect VL-HIV coinfection cases in a VL endemic area, to identify other possible means of transmission, and to search new diagnostic tools are crucial aiming the control of VL. Thus, we designed this project in some stages: 1) discussion about the potential risk of sexual transmission of VL; 2) identification of VL cases in HIV-positive individuals in an endemic area; 3) evaluation of flow cytometry as a complementary tool for the diagnosis of VL in HIV-positive individuals; and 4) cytokine analysis in VL-HIV coinfected individuals. We identified sexual intercourse as a potential way of transmission of VL in humans, which has already been confirmed in animals such as dogs. We found a prevalence of 9.11% (44/483) of asymptomatic VL-HIV coinfection cases. Flow cytometry has shown good sensitivity for diagnosing VL in HIV-positive patients (being superior to serological methods used in clinical practice), and proving to be a potential diagnostic tool in this population. In the symptomatic VL-HIV group we found increased levels of IL-17A and IL-6. There was no difference in cytokine levels evaluated between asymptomatic, VL-HIV and healthy controls. Follow-up studies of coinfected patients are necessary. Thereby, these results can be better evaluated and correlated with clinical findings, treatment options and outcome (AU). | |
dc.description | 2024-02-07 | |
dc.format | application/pdf | |
dc.language | por | |
dc.rights | restricted access | |
dc.subject | Leishmaniose visceral | |
dc.subject | Infecções por HIV | |
dc.subject | Infecções por HIV - imunologia | |
dc.subject | Visceral leishmaniasis | |
dc.subject | nfections by HIV | |
dc.subject | HIV Infections | |
dc.subject | Leishmaniasis visceral | |
dc.subject | Infecciones por VIH | |
dc.subject | Infecciones por VIH | |
dc.subject | Leishmaniose viscérale | |
dc.subject | Infections par le VIH | |
dc.subject | Infections à VIH | |
dc.subject | Leishmaniose visceraltransm | |
dc.subject | Infecções por HIVcompl | |
dc.subject | Infecções por HIVimunol | |
dc.subject | Coinfecção | |
dc.subject | Biomarcadores | |
dc.subject | Citocinas | |
dc.subject | Citometria de Fluxometodos | |
dc.subject | Brasilepidemiol | |
dc.subject | Leishmaniose visceralcompl | |
dc.title | Aspectos clínicos, imunológicos e transmissão da leishmaniose visceral em pacientes convivendo com HIV | |
dc.type | Thesis |