Early Clinical Infancy Outcomes for Microcephaly and/or SGA Zika-exposed Infants

dc.creatorAdachi, Kristina
dc.creatorRomero, Tahmineh
dc.creatorNielsen-Saines, Karin
dc.creatorPone, Sheila Moura
dc.creatorAibe, Mitsue Senra
dc.creatorAguiar, Elisa Barroso de
dc.creatorSim, Myung
dc.creatorBrasil, Patricia
dc.creatorZin, Andrea A.
dc.creatorTsui, Irena
dc.creatorGaw, Stephanie L.
dc.creatorHalai, Umme-Aiman
dc.creatorVasconcelos, Zilton Farias Meira de
dc.creatorPereira, Jose Paulo
dc.creatorSalles, Tania Regina Dias Saad
dc.creatorBarbosa, Claudia Neves
dc.creatorPortari, Elyzabeth
dc.creatorCherry, James D.
dc.creatorPone, Marcos
dc.creatorMoreira, Maria Elisabeth Lopes
dc.date2020-06-18T18:32:19Z
dc.date2020-06-18T18:32:19Z
dc.date2019
dc.date.accessioned2023-09-26T22:50:03Z
dc.date.available2023-09-26T22:50:03Z
dc.identifierADACHI, Kristina et al. Early Clinical Infancy Outcomes for Microcephaly and/or Small for Gestational Age Zika-Exposed Infants. Clinical Infectious Diseases, v. 70, n. 12, p. 1-10, 2020.
dc.identifier1058-4838
dc.identifierhttps://www.arca.fiocruz.br/handle/icict/41732
dc.identifier10.1093/cid/ciz704
dc.identifier.urihttps://repositorioslatinoamericanos.uchile.cl/handle/2250/8883747
dc.descriptionAntecedentes: bebês expostos ao zika com microcefalia (proporcional ou desproporcional) e aqueles que são pequenos para a idade gestacional sem microcefalia devem ser acompanhados de perto, principalmente suas trajetórias de crescimento. Eles apresentam alto risco de resultados adversos no primeiro ano de vida. A exposição pré-natal ao vírus Zika (ZIKV) pode levar a resultados adversos no bebê, incluindo microcefalia e ser pequena para a idade gestacional (PIG). Bebês expostos ao ZIKV com diagnóstico de microcefalia (proporcional [PM] ou desproporcional [DM]) ou PIG ao nascimento foram avaliados com medidas antropométricas e resultados de saúde. Métodos: Os bebês tiveram exposição ao ZIKV confirmada laboratorialmente no Brasil. A classificação PM, DM ou SGA foi baseada na circunferência da cabeça e peso. Os parâmetros de crescimento do primeiro ano e os resultados clínicos foram registrados com as análises realizadas. Resultados: Entre as 156 crianças expostas ao ZIKV, 14 (9,0%) eram ASG, 13 (8,3%) PM, 13 (8,3%) DM e 116 (74,4%) não eram ASG nem tinham microcefalia (NSNM). Altas taxas de anormalidades neurológicas, oftalmológicas e auditivas foram observadas para PM (100%), DM (100%) e PIG (42,9%) vs RNMN (18,3%; P <0,001); odds ratio [OR], 3,4 (intervalo de confiança de 95% [IC], 1,1-10,7) para SGA vs NSNM. Anormalidades de neuroimagem foram observadas em 100% dos PM e DM e em 42,9% dos PIG vs NSNM 16%; (P <0,001); OR 3,9 (IC 95%, 1,2-12,8) para ASG vs NSNM. As taxas de crescimento pelo escore z, particularmente para bebês com microcefalia, foram ruins após o nascimento, mas apresentaram melhora após os quatro meses de vida. Conclusões: Lactentes expostos ao ZIKV com microcefalia (MP e DM) apresentaram taxas igualmente altas de resultados adversos, mas mostraram melhora nas medidas de crescimento além dos 4 meses de vida. Enquanto os bebês SGA tiveram menos resultados adversos em comparação aos bebês com microcefalia, foram observados resultados adversos notáveis ​​em alguns; as chances de ter resultados adversos eram 3 a 4 vezes maiores em comparação aos RNMN.Lindos bebês expostos ao zika com microcefalia, independentemente de serem proporcionais ou desproporcionais, e aqueles que são pequenos para a idade gestacional sem microcefalia devem ser acompanhados de perto, particularmente suas trajetórias de crescimento . Eles apresentam alto risco de resultados adversos no primeiro ano de vida.
dc.descriptionK08 AI141728/AI/NIAID NIH HHS/United States L30 HD093159/HD/NICHD NIH HHS/United States
dc.descriptionBackground: Zika-exposed infants with microcephaly (proportional or disproportional) and those who are small for gestational age without microcephaly should be closely followed, particularly their growth trajectories. They are at high risk of adverse outcomes in the first year of life.Antenatal Zika virus (ZIKV) exposure may lead to adverse infant outcomes including microcephaly and being small for gestational age (SGA). ZIKV-exposed infants with a diagnosis of microcephaly (proportional [PM] or disproportional [DM]) or SGA at birth were evaluated with anthropometric measurements and health outcomes. Methods: Infants had laboratory-confirmed ZIKV exposure in Brazil. PM, DM, or SGA classification was based on head circumference and weight. First-year growth parameters and clinical outcomes were recorded with analyses performed. Results: Among the 156 ZIKV-exposed infants, 14 (9.0%) were SGA, 13 (8.3%) PM, 13 (8.3%) DM, and 116 (74.4%) were neither SGA nor had microcephaly (NSNM). High rates of any neurologic, ophthalmologic, and hearing abnormalities were observed for PM (100%), DM (100%), and SGA (42.9%) vs NSNM infants (18.3%; P <.001); odds ratio [OR], 3.4 (95% confidence interval [CI], 1.1-10.7) for SGA vs NSNM. Neuroimaging abnormalities were seen in 100% of PM and DM and in 42.9% of SGA vs NSNM infants 16%; (P <.001); OR 3.9 (95% CI, 1.2-12.8) for SGA vs NSNM. Growth rates by z score, particularly for microcephaly infants, were poor after birth but showed improvement beyond 4 months of life. Conclusions: ZIKV-exposed infants with microcephaly (PM and DM) had similarly high rates of adverse outcomes but showed improvement in growth measurements beyond 4 months of life. While SGA infants had fewer adverse outcomes compared with microcephaly infants, notable adverse outcomes were observed in some; their odds of having adverse outcomes were 3 to 4 times greater compared to NSNM infants.Zika-exposed infants with microcephaly, irrespective of being proportional or disproportional, and those who are small for gestational age without microcephaly should be closely followed, particularly their growth trajectories. They are at high risk of adverse outcomes in the first year of life.
dc.description2200-01-01
dc.formatapplication/pdf
dc.languageeng
dc.publisherOxford University Press
dc.rightsrestricted access
dc.subjectSíndrome do zika congênita
dc.subjectZika
dc.subjectMicrocefalia
dc.subjectMicrocefalia proporcional
dc.subjectPequeno para a idade gestacional (PIG)
dc.subjectZika
dc.subjectSmall for gestational age (SGA)
dc.subjectMicrocephaly
dc.subjectProportional microcephaly
dc.subjectCongenital Zika syndrome
dc.titleEarly Clinical Infancy Outcomes for Microcephaly and/or SGA Zika-exposed Infants
dc.typeArticle


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