Evaluation of structure and process of hospital pharmacy services according to level of complexity of the hospital

dc.contributorCamacho, Luiz Antônio Bastos
dc.contributorOsório-de-Castro, Claudia Garcia Serpa
dc.creatorFernandes, Ana Maria Messeder Sebrão
dc.date2012-09-06T01:11:06Z
dc.date2012-09-06T01:11:06Z
dc.date2005
dc.date.accessioned2023-09-26T21:51:53Z
dc.date.available2023-09-26T21:51:53Z
dc.identifierFERNANDES, Ana Maria Messeder Sebrão. Avaliação de estrutura e processo de serviços de farmácia hospitalar segundo nível de complexidade do hospital. 2005. 117 f. Dissertação (Mestrado em Saúde Pública) - Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca, Fundação Oswaldo Cruz, Rio de Janeiro, 2005.
dc.identifierhttps://www.arca.fiocruz.br/handle/icict/4665
dc.identifier.urihttps://repositorioslatinoamericanos.uchile.cl/handle/2250/8873860
dc.descriptionO presente trabalho tem como objetivo desenvolver uma metodologia que determine uma tipologia dos serviços de Farmácia Hospitalar de acordo com desempenho das atividades desenvolvidas pelos serviços, considerando os níveis de complexidade hospitalar. Esta tipologia permite identificar quais serviços apresentam melhor e pior desempenho, frente a indicadores de estrutura e processo, dentro de diferentes níveis de complexidade, estabelecidos com base no contexto hospitalar em que o serviço se insere. No primeiro artigo foi feita uma discussão sobre a abordagem empregada pelo Projeto Diagnóstico da Farmácia Hospitalar no Brasil, uma avaliação normativa baseada na tríade estrutura-processo-resultado. Naquele Projeto, questões referentes à influência da complexidade do contexto hospitalar sobre a complexidade do serviço de Farmácia Hospitalar e a interdependência das atividades desenvolvidas pelo serviço não foram completamente avaliadas impossibilitando uma hierarquização dos serviços. Propôs-se, então, considerar uma abordagem metodológica analisando a complexidade hospitalar pela classificação de níveis hierárquicos proposta pelo Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde e, a questão da interdependência das atividades, pelo desenvolvimento de algoritmos das atividades e das dimensões a serem realizadas por cada nível de complexidade. No segundo artigo, buscou-se desenvolver a abordagem metodológica de hierarquização de hospitais de acordo com o desempenho dos seus serviços de Farmácia Hospitalar frente a indicadores de estrutura e processo. Foram construídos algoritmos de atividades considerando: pontuações diferenciais, de acordo com a necessidade de realização da atividade pelo serviço, em dado nível de complexidade, e determinação de pesos diferenciados por componentes, de acordo com a influência do componente ao desempenho do serviço. A aplicação da abordagem foi testada na hierarquização dos serviços de Farmácia Hospitalar avaliados pelo Projeto Diagnóstico da Farmácia Hospitalar no Brasil e permitiu determinar os hospitais que apresentaram melhor e pior desempenho. Os resultados demonstraram também que a pontuação máxima alcançada pelos serviços não atingia 2/3 da pontuação ideal para o seu nível de complexidade e que mais de 50% dos serviços de Farmácia Hospitalar, independentemente do nível de complexidade hospitalar, apresentam baixo desempenho.
dc.descriptionThis study presents a methodology for the classification of hospital pharmacies, according to the performance of activities in the pharmacy and taking into account the level of care presented by the hospital. This classification identifies the pharmacies that present the best and worst performance, as measured by structure and process indicators, in each level of care. The first paper discusses the methodological approach originally employed by the Project “Assessment of Hospital Pharmacies in Brazil” for classification of services. This Project was conducted as a normative assessment, based on structure, process and results, but left unanswered issues referring to the influence exerted by the level of care of the hospital and by the interdependence of activities in the hospital pharmacy on pharmacy performance. Thus it was impossible to classify the hospital pharmacies in the Project. An alternative approach is now proposed, considering two main points. The establishment of the level of care of the hospital harboring the pharmacy under study by use of the National Register of Health Facilities, and the development of performance algorithms for hospital pharmacies in each level of care, taking into account the different activities undertaken by them. The second paper discusses how this proposed methodology was developed. The algorithms were constructed, considering different weights for different activities, according to the need of these specific pharmacy activities in certain levels of hospital care. There were also differential weights allocated for the existence of core activities in the hospital pharmacy, which might influence the overall performance of the service. The approach was tested on the data originated by the Project “Assessment of Hospital Pharmacies in Brazil” and the hospital pharmacies were classified. The best and the worst services became identifiable. Results also demonstrated that the overall maximum observed score attained by the hospital pharmacies was under 2/3 of the expected maximum score for each level of care. Over 50% of hospital pharmacies, notwithstanding the level of care assigned to the hospital, presented low-grade performance.
dc.formatapplication/pdf
dc.languagepor
dc.rightsopen access
dc.subjectHealth Evaluation
dc.subjectPharmacy Service, Hospital
dc.subjectServiço de Farmácia Hospitalar
dc.subjectAvaliação em Saúde
dc.titleAvaliação de estrutura e processo de serviços de farmácia hospitalar segundo nível de complexidade do hospital
dc.titleEvaluation of structure and process of hospital pharmacy services according to level of complexity of the hospital
dc.typeDissertation


Este ítem pertenece a la siguiente institución