Da atenção básica municipal à atenção especializada e de urgência regional: os modos de fazer saúde na Amazônia das Águas
From municipal primary care to regional specialized and emer-gency care: The ways to make health in the Amazon of Waters
| dc.contributor | Freitas, Carlos Machado de | |
| dc.creator | El Kadri, Michele Rocha de Araújo | |
| dc.date | 2022-05-24T15:37:05Z | |
| dc.date | 2022-05-24T15:37:05Z | |
| dc.date | 2022 | |
| dc.date.accessioned | 2023-09-26T21:48:49Z | |
| dc.date.available | 2023-09-26T21:48:49Z | |
| dc.identifier | EL KADRI, Michele Rocha de Araújo. Da atenção básica municipal à atenção especializada e de urgência regional: os modos de fazer saúde na Amazônia das Águas. 2022. 95 f. Tese (Doutorado em Saúde Pública) - Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca, Fundação Oswaldo Cruz, Rio de Janeiro, 2022. | |
| dc.identifier | https://www.arca.fiocruz.br/handle/icict/52852 | |
| dc.identifier.uri | https://repositorioslatinoamericanos.uchile.cl/handle/2250/8873683 | |
| dc.description | A Amazônia não é um espaço homogêneo. Nela acontecem distintas formas de ocu-pação do território, diversidade de ecossistemas, culturas e interesses internos e externos aos lugares. Este trabalho elege um desses territórios que é a várzea amazônica, tomando uma região na porção central do Estado do Amazonas como estudo de caso que bem caracteriza as peculiaridades da várzea, a Região do Médio Solimões que tem a cidade de Tefé como ponto luminoso regional. A tese é composta por três artigos que em conjunto apresentam as singularidades da várzea e como elas impactam o acesso dessa população ao serviço de sa-úde. A sentença da tese é que a construção do SUS local, ou seja, aquele cujas ações sejam capazes de responder com eficiência as demandas singulares da região, deve considerar: ex-tensão territorial, densidade populacional e fluxos que acontecem por via fluvial. Esses três fatores condicionam a produção do acesso na Amazônia das águas. Para tal, o estudo adotou uma combinação de estratégias para coleta e análise de dados: pesquisa bibliográfica; cons-trução de uma matriz de funcionalidade com a identificação de infraestruturas de produção, circulação, serviços; entrevistas com trabalhadores e gestores locais da saúde; mapeamento de trajetos percorridos pelos usuários da atenção básica dos municípios à rede de saúde de Tefé; identificação de agravos e demanda por atendimento especializado nos municípios que compõe a região. Destaca-se que as políticas e ações de saúde planejadas universalmente para gestão não tem dado conta de responder as demandas do território de várzea amazônica, pois desconsideram as diferentes formas de uso do território nesses lugares. O planejamento de ações e objetos técnico adequados a região se faz com reconhecimento das peculiaridades e em diálogo com o saber dos trabalhadores, gestores e especialistas locais e considerando o rio não como barreira ao acesso, mas sim como elemento que facilita conexão entre pessoas, serviços e lugares. | |
| dc.description | The Amazon is not a homogeneous space. Different forms of territorial occupation, diversity of ecosystems, cultures and internal and external interests take place in it. This work chooses one of these territories, which is the Amazon floodplain, in a central localiza-tion in the State of Amazonas as a case study that well characterizes the peculiarities of the floodplain, the Middle Solimões Region, where the city of Tefé plays a central role. The thesis is composed by three articles that jointly present the singularities of the floodplain and how they impact the access of its population to health services. The sentence of the thesis is that to build a local SUS, whose actions can respond efficiently to the unique demands of the region, must consider territorial extension, population density and the flows that take place by river. These three factors impact the production of access in the Amazon of waters. The study had a combination of strategies for data collection and analysis: literature review; construction of a functionality matrix identifying infrastructures of production, circulation, and services; interviews with workers and local health managers; mapping the routes taken by users of primary care from the municipalities to the health network of Tefé; identification of diseases and demand for specialized care in the municipalities that make up the region. We highlighted that the health policies and actions universally planned for SUS have not been able to respond to the demands of the Amazon floodplain territory, as they disregard the different ways of using the territory in these places. The planning of actions and technical objects suitable for the region is done with recognition of the peculiarities, dialogue with the workers, managers and local experts’ knowledges and considering the river not as a barrier to access, but as an element that facilitates connection between people, services, and places. | |
| dc.format | application/pdf | |
| dc.language | por | |
| dc.rights | open access | |
| dc.subject | Amazônia | |
| dc.subject | Saúde Rural | |
| dc.subject | Política de Saúde | |
| dc.subject | Atenção Básica em Saúde | |
| dc.subject | Amazon | |
| dc.subject | Rural Health | |
| dc.subject | Health Policy | |
| dc.subject | Primary Health Care | |
| dc.subject | Atenção Primária à Saúde | |
| dc.subject | Política de Saúde | |
| dc.subject | Saúde da População Rural | |
| dc.subject | Sistema Único de Saúde | |
| dc.subject | Administração de Serviços de Saúde | |
| dc.title | Da atenção básica municipal à atenção especializada e de urgência regional: os modos de fazer saúde na Amazônia das Águas | |
| dc.title | From municipal primary care to regional specialized and emer-gency care: The ways to make health in the Amazon of Waters | |
| dc.type | Thesis |