Matriciamento em saúde mental: análise das ações e do cuidado às pessoas em sofrimento psíquico na Atenção Básica

Matricial in mental health: analysis of the actions and care to people in psychological distress in primary care

dc.contributorCampos, Mônica Rodrigues
dc.contributorFortes, Sandra Lúcia Correia Lima
dc.creatorFagundes, Giselle Soares
dc.date2019-10-11T12:41:34Z
dc.date2019-10-11T12:41:34Z
dc.date2019
dc.date.accessioned2023-09-26T21:10:53Z
dc.date.available2023-09-26T21:10:53Z
dc.identifierFAGUNDES, Giselle Soares. Matriciamento em saúde mental: análise das ações e do cuidado às pessoas em sofrimento psíquico na Atenção Básica. 2019. 105 f. Dissertação (Mestrado em Saúde Pública) - Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca, Fundação Oswaldo Cruz, Rio de Janeiro, 2019.
dc.identifierhttps://www.arca.fiocruz.br/handle/icict/36382
dc.identifier.urihttps://repositorioslatinoamericanos.uchile.cl/handle/2250/8870436
dc.descriptionOs transtornos mentais afetam grande parcela da população mundial e a necessidade da integração dos cuidados em Saúde Mental (SM) nos serviços de Atenção Básica (AB) tem relevância comprovada internacionalmente. Para atender a esta demanda, alguns modelos de cuidados colaborativos têm sido desenvolvidos ao redor do mundo. O modelo implementado no Brasil é o Apoio Matricial (AM), que através da criação dos Núcleos de Apoio à Saúde da Família (NASF), em 2008, tem sido considerado como fundamental na qualificação do cuidado em saúde mental aos usuários atendidos pela Estratégia de Saúde da Família (ESF). A prevalência de sofrimento emocional na população atendida pelas equipes da ESF é alta, podendo ultrapassar 50% dos casos, mas a capacitação dos profissionais da Atenção Básica para o cuidado em saúde mental ainda é inadequada. O objetivo deste estudo foi analisar a qualificação do cuidado em SM na AB através das ações de Apoio Matricial em Saúde Mental (AM em SM). É um estudo quantitativo (corte transversal) em base de dados secundária do Programa Nacional de Melhoria do Acesso e da Qualidade da Atenção Básica (PMAQ-AB), de 2012. Foram analisadas as associações entre a realização das diversas ações de matriciamento em SM (como consultas conjuntas e discussão de casos) e o desenvolvimento das estratégias de cuidado integral (como abordagem da história de vida e desenvolvimento de grupos), avaliadas no instrumento. Verificou-se que 60% das equipes realizam ações de AM em SM e que todas as estratégias de cuidado qualificadas em SM são realizadas pelo menos duas vezes mais quando estas ações estão presentes, destacando-se as ações de discussões de caso, consultas conjuntas e construção de projetos terapêuticos (PTS). Este estudo traz evidências quantitativas de que o desenvolvimento de ações compartilhadas é determinante para qualificação do cuidado em SM na AB. Contudo, este cuidado ainda é realizado de maneira insuficiente tendo em vista que o cuidado em saúde mental está presente em todas as ações de saúde e que as estratégias de cuidado em saúde mental são realizadas por no máximo 73% das equipes de ESF.
dc.descriptionMental disorders affect large portion of world's population and the need for an integration of Mental Health care in the services of primary care have proven to be of international relevance. In order to fulfill such demand, some collaborative care models have been developed worldwide. The model implemented in Brazil is known as Matrix Support, enabled in 2008 through the establishment of the Family Health Support Centers. That model is considered fundamental in qualifying mental health care to users attending Family Health Strategy. Prevalence of emotional distress in the population assisted by teams of Family Health Strategy is high, and can exceed 50% of the cases, but training of professionals in the primary care to mental health care is still inadequate. The aim of this study was to analyze the qualification of Mental Health care in primary care through Matrix Support activities in Mental Health. It is a quantitative study (crosscutting) in the secondary database from the National Program for Improving Access and Quality of Primary Health Care, 2012. We analyzed associations among many matrix activities in Mental Health (such as joint doctor’s appointments and discussion of cases) and the development of integral care strategies (such as the life story approach and development of groups). We found out that 60% of the teams carry out Matrix Support activities in Mental Health, and that all qualified care strategies in Mental Health are performed at least twice more than regularly when those activities are present. The most prominent activities being discussion of cases, joint doctor’s appointments, and construction of therapeutic projects. This study shows quantitative evidence that the development of shared actions is crucial for qualification of Mental Health care in primary care. However, such care is still insufficiently performed considering mental health care should be present in all health actions and strategies in mental health care are performed up to 75% of the Family Health Strategy teams.
dc.formatapplication/pdf
dc.languagepor
dc.rightsopen access
dc.subjectApoio Matricial
dc.subjectSaúde Mental
dc.subjectAtenção Básica
dc.subjectMatrix Support
dc.subjectMental Health
dc.subjectPrimary Care
dc.subjectSaúde Mental
dc.subjectTranstornos Mentais
dc.subjectAtenção Primária à Saúde
dc.subjectEstratégia Saúde da Família
dc.subjectApoio Matricial
dc.subjectPMAQ
dc.titleMatriciamento em saúde mental: análise das ações e do cuidado às pessoas em sofrimento psíquico na Atenção Básica
dc.titleMatricial in mental health: analysis of the actions and care to people in psychological distress in primary care
dc.typeDissertation


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