O papel da avaliação de tecnologias em saúde (ATS) na retirada de dispositivos médicos obsoletos no Sistema Único de Saúde (SUS)

Role of health technology assessment HTA in the removal of obsolete medical devices in the Unified Health System (SUS)

dc.contributorQuental, Cristiane Machado
dc.contributorCasas, Carmen Nila Phang Romero
dc.creatorAssis, Eduardo Coura
dc.date2018-02-01T11:44:23Z
dc.date2018-02-01T11:44:23Z
dc.date2013
dc.date.accessioned2023-09-26T21:09:28Z
dc.date.available2023-09-26T21:09:28Z
dc.identifierASSIS, Eduardo Coura. O papel da avaliação de tecnologias em saúde (ATS) na retirada de dispositivos médicos obsoletos no Sistema Único de Saúde (SUS). 2013. 111 f. Dissertação (Mestrado Profissional em Saúde Pública) - Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca, Fundação Oswaldo Cruz, Rio de Janeiro, 2013.
dc.identifierhttps://www.arca.fiocruz.br/handle/icict/24487
dc.identifier.urihttps://repositorioslatinoamericanos.uchile.cl/handle/2250/8870060
dc.descriptionEste trabalho discute como a Avaliação de Tecnologias em Saúde (ATS) tem sido utilizada nas decisões que envolvem a retirada de tecnologias dos sistemas públicos de saúde, em específico, dispositivos médicos. Esse estudo abrange os níveis macro e meso do serviço público de países com expertise nessa área e identifica ações de desinvestimento tanto em agências de ATS, como em hospitais que já adotam a ATS na fase da obsolescência. Diferente dos medicamentos e demais tecnologias em saúde, os dispositivos médicos são considerados bons casos de desinvestimento quando se associa a retirada à obsolescência operacional, causada por seu desgaste natural, fadiga ou estresse de uso, aliada, também, a questões de infraestrutura e recursos humanos que terão de ser manuseados. Percebe-se, por meio da literatura explorada nessa dissertação, que a ATS pode, sim, contribuir em tomadas de decisões durante o estágio de obsolescência dos dispositivos médicos; mas, para alcançar êxito nessa nova frente, diferentes formas de conduta deverão ser empenhadas, como aquelas já incorporadas em outras atuações da ATS como, por exemplo, o envolvimento de diversos profissionais que interagem com a tecnologia, a aplicação de novas metodologias de análise, incentivos ao aprimoramento dos gestores, entre outros. Foi possível constatar através de inquérito aplicado aos núcleos de avaliação de tecnologia em saúde do Brasil que o processo de desinvestimento é exercido por poucos centros e, mesmo assim, de forma ainda muito incipiente, o que coloca um desafio aos gestores na formação de massa crítica frente aos expressivos desequilíbrios orçamentários e aos riscos potenciais que determinadas tecnologias podem oferecer. A principal contribuição deste trabalho é propor alguns critérios para identificação e priorização das potenciais tecnologias candidatas ao desinvestimento, com base nas experiências apresentadas por algumas agências de ATS e governos nacionais, e iniciar uma discussão sobre as possibilidades de aprimoramento da gestão de tecnologias em saúde no Brasil. Seria necessário aprofundar, por meio de estudos futuros, o conhecimento de novas formas de reembolso, critérios de valoração e uma possível política de incentivo aos serviços que desejam estudar as tecnologias que já estão em uso no SUS.
dc.descriptionThis paper discusses how the Health Technology Assessment (HTA) has been used indecisions involving the withdraw of technologies of public health, in particular medical devices. This study covers the macro and meso levels of public countries with expertise in this area and identifies actions disinvestment in both HTA agencies, as well as in hospitals that adopt the ATS at the stage of obsolescence. Unlike drugs and other health technologies, medical devices are considered good disinvestment cases when it is withdrawn to associate operational obsolescence caused by its natural wear, fatigue or stress-friendliness, coupled also to issues of infrastructure and human resources that will handle them. It can be seen through literature this dissertation explored the ATS but can contribute in making decisions during the stage of obsolescence of medical devices, but to succeed in this new front, new forms of behavior should be committed, such as those already embedded in other ATS performances, such as the involvement of various professionals who interact with technology, the application of new analysis methodologies, to improve managers' incentives, among others. It was found through a survey applied to the centers of health technology assessment in Brazil that the disinvestment process is exercised by a few centers, and even then, so still very early, which poses a challenge to managers in the formation of critical mass expressive face of budgetary imbalances and the potential risk that certain technologies can offer. The main contribution of this paper is to propose some criteria for identification and prioritization of potential candidates for divestment technologies based on the experiences made by some agencies and national governments and ATS start a discussion on the possibilities of improving the management of health technologies in Brazil. Should be further explored through future studies, knowledge of new forms of reimbursement, valuation criteria and a possible incentive policy to services who wish to study the technologies that are already in use in SUS.
dc.formatapplication/pdf
dc.languagepor
dc.rightsopen access
dc.subjectDesinvestimento
dc.subjectObsolescência
dc.subjectRetirada de Tecnologias em Saúde
dc.subjectBaixo Valor Clínico Agregado
dc.subjectAvaliação de Tecnologias em Saúde
dc.subjectRemoval of Health Technologies
dc.subjectDisinvestment
dc.subjectObsolescence
dc.subjectLow Added Clinical Value
dc.subjectHealth Technology Assessment
dc.subjectMedical Devices
dc.subjectRemoval of Health Technologies
dc.subjectTecnologia Biomédica
dc.subjectAvaliação
dc.subjectEquipamentos e Provisões/economia
dc.subjectGestão em Saúde
dc.subjectSistema Único de Saúde/tendências
dc.subjectDispositivos Médicos
dc.titleO papel da avaliação de tecnologias em saúde (ATS) na retirada de dispositivos médicos obsoletos no Sistema Único de Saúde (SUS)
dc.titleRole of health technology assessment HTA in the removal of obsolete medical devices in the Unified Health System (SUS)
dc.typeDissertation


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