Modalidades clínicas, diagnóstico e abordagem terapêutica da Leishmaniose Tegumentar no Brasil

Clinical modalities, diagnosis and therapeutic approach of the tegumentary Leishhmaniasis in Brazil

dc.creatorCosta, Jackson Mauricio Lopes
dc.creatorSaldanha, Ana Cristina Rodrigues
dc.creatorNascimento, Diego
dc.creatorSampaio, Gilmara
dc.creatorCarneiro, Franklin
dc.creatorLisboa, Eduardo
dc.creatorSilva, Lorena Marçal da
dc.creatorBarral, Aldina Maria Prado
dc.date2015-03-17T19:12:58Z
dc.date2015-03-17T19:12:58Z
dc.date2009
dc.date.accessioned2023-09-26T21:07:39Z
dc.date.available2023-09-26T21:07:39Z
dc.identifierCOSTA, J. M. L. et al. Modalidades clínicas, diagnóstico e abordagem terapêutica da Leishmaniose Tegumentar no Brasil. Gazeta Médica da Bahia, v. 79, Supl.3, p.70-83, 2009.
dc.identifier0016-545X
dc.identifierhttps://www.arca.fiocruz.br/handle/icict/9731
dc.identifier.urihttps://repositorioslatinoamericanos.uchile.cl/handle/2250/8869587
dc.descriptionA leishmaniose tegumentar (LT) é representada por um grupo de doenças com características clínicas e imunopatológicas distintas. Vários fatores podem interferir nessas diferenças, destacando-se a resposta imune do hospedeiro e os inerentes ao parasita Leishmania, que podem aumentar ou atenuar o seu poder patogênico. No Brasil, os principais agentes da LT são a L. braziliensis, L. guyanensis e L. amazonensis. Em relação às formas clínicas, destaca-se a leishmaniose cutânea (LC), mucosa (LM), cutânea difusa (LCD) e a disseminada (LD). A LC é a forma mais comum, apresenta-se com uma ou várias lesões ulceradas, tem predileção por áreas expostas do corpo. A LM ocorre concomitante ou anos após quadro de LC em 2 a 5% dos casos e pode progredir para destruição da mucosa nasal. A LCD é considerada rara caracterizando-se por nódulos e lesões em placas infiltradas de maneira difusa pelo tegumento, em pacientes anérgicos a antígenos de Leishmania. A LD apresenta inúmeras lesões acneiformes, papulosas e ulceradas, às vezes associadas a sinais e sintomas como febre, perda de peso, calafrios e astenia, sugerindo disseminação hematogênica do parasita. O diagnóstico é clinico e laboratorial, utilizando-se exames imunológicos (intradermorreação de Montenegro, sorologia) e parasitológicos (esfregaço das bordas da lesão, biopsia com anatomopatológico, imuno-histoquímica, cultura em meios artificiais, inoculação em animais experimentais e mais recentemente a reação de cadeia de polimerase/PCR). No tratamento utilizam-se drogas como os antimoniais pentavalentes (Sb+5), anfotericina B e as pentamidinas. O critério de cura é clínico.
dc.descriptionTegumentary leishmaniasis (TL) comprises a group of diseases with distinct clinical and immunopathological characteristics. Several factors are responsible for these differences, including the host immune response and Leishmania related factors that may increase or attenuate the pathogenic potential of the parasite. In Brazil, the main causative agents of TL are L. braziliensis, L. guyanensis and L. amazonensis. Clinical forms of the disease include cutaneous leishmaniasis (CL), mucosal (ML), diffuse cutaneous (DCL) and disseminated leishmaniasis (DL). CL is the most common form and is characterized by the presence of one or several ulcerated lesions, with a preference for exposed areas of the body. ML occurs concomitantly or years after the onset of CL in 2 to 5% of cases and may progress to destruction of the nasal mucosa. DCL is considered to be rare and is characterized by nodules and infiltrated plaques appearing diffusely over the skin in anergic patients to Leishmania antigens. DL is characterized by numerous acneiform, papular and ulcerated lesions, sometimes associated with signs and symptoms such as fever, weight loss, shivering and asthenia, suggesting blood dissemination of the parasite. The diagnosis is made by clinical and laboratory investigation using immunological (Montenegro skin test, serology) and parasitological exams (smear from the borders of the lesion, biopsy with anatomopathological analysis, immunohistochemistry, culture in artificial media, inoculation into animals and, more recently, by the polymerase-chain reaction/PCR). The treatment is using drugs such as pentavalents antimonials (Sb+5), amphotericin B and pentamidines. The cure definition is clinical.
dc.formatapplication/pdf
dc.languageeng
dc.publisherFaculdade de Medicina da Universidade Federal da Bahia
dc.rightsopen access
dc.subjectLeishmaniose cutânea
dc.subjectCutânea disseminada
dc.subjectCutânea difusa
dc.subjectMucosa
dc.subjectDoença endêmica
dc.subjectClínica
dc.subjectCutaneous leishmaniasis
dc.subjectDisseminated cutaneous leishmaniasis
dc.subjectDiffuse cutaneous leishmaniasis
dc.subjectMucosal leishmaniasis
dc.subjectClinic
dc.subjectDiagnosis
dc.subjectTherapy
dc.subjectBrazil
dc.titleModalidades clínicas, diagnóstico e abordagem terapêutica da Leishmaniose Tegumentar no Brasil
dc.titleClinical modalities, diagnosis and therapeutic approach of the tegumentary Leishhmaniasis in Brazil
dc.typeArticle


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