Estratégia Saúde da Família na cidade do RJ: desafios da atenção primária numa grande cidade
Family Health Strategy in the city of Rio de Janeiro: challenges of primary care in a big city
| dc.contributor | Baptista, Tatiana Wargas de Faria | |
| dc.contributor | Machado, Cristiani Vieira | |
| dc.creator | Lima, Danielle Moreira de Castro | |
| dc.date | 2018-02-01T11:32:37Z | |
| dc.date | 2018-02-01T11:32:37Z | |
| dc.date | 2014 | |
| dc.date.accessioned | 2023-09-26T20:50:47Z | |
| dc.date.available | 2023-09-26T20:50:47Z | |
| dc.identifier | LIMA, Danielle Moreira de Castro. Estratégia Saúde da Família na cidade do RJ: desafios da atenção primária numa grande cidade. 2014. 157 f. Dissertação (Mestrado em Saúde Pública) - Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca, Fundação Oswaldo Cruz, Rio de Janeiro, 2014. | |
| dc.identifier | https://www.arca.fiocruz.br/handle/icict/24463 | |
| dc.identifier.uri | https://repositorioslatinoamericanos.uchile.cl/handle/2250/8864917 | |
| dc.description | Este estudo tem como objetivo analisar a trajetória de implantação e expansão da Estratégia Saúde da Família (ESF) no município do Rio de Janeiro, no período de 1990 a 2008. O estudo se apoiou em contribuições da perspectiva histórica e da abordagem institucionalista, buscando valorizar os processos políticos na reconfiguração da atenção básica do município e do sistema de saúde local através da ESF no período em questão. Foram priorizados os seguintes aspectos na análise: a) as especificidades histórico-institucionais do sistema de saúde do município; b) a análise do contexto político municipal, considerando os governos e a gestão da saúde; c) a história e a inserção da ESF na atenção básica; d) as estratégias para a atenção básica e Estratégia Saúde da Família no município do Rio de Janeiro; e) os desafios e potencialidades para a atenção básica, em cada gestão municipal da saúde. Para o desenvolvimento do trabalho foram utilizadas as seguintes estratégias metodológicas: revisão bibliográfica, análise de documentos institucionais, como o Diário Oficial do Município do Rio de Janeiro, os relatórios finais das Conferências Municipais de Saúde, entre outros, e entrevistas com 11 atores que fizeram parte da construção do SUS e da atenção básica desse município. A análise da trajetória da atenção básica no município possibilitou a compreensão de que as regras institucionais construídas ao longo da história do setor saúde do país e do município do Rio de Janeiro foram fatores condicionantes dos rumos dados à atenção básica nessa cidade. A atenção básica no município do Rio de Janeiro, entre 1990 a 2008, apesar de não se constituir na questão central dos debates e discussões políticas, experimentou novas ideias no campo da atenção à saúde, como o trabalho dos agentes comunitários de saúde (desde o final da década de 1980) e o das equipes de saúde da família. O estudo possibilitou apreender as razões que contribuíram para que a atenção básica do município tivesse baixa visibilidade política e poucos investimentos no período estudado. O contexto político no setor saúde do município, as orientações políticas adotadas pelas gestões municipais, as regras institucionais construídas na trajetória da saúde do município, entre outros aspectos, oferecem subsídios para a compreensão das escolhas e rumos da atenção básica na cidade do Rio de Janeiro. Por fim, o estudo permitiu a reflexão sobre os desafios para a ESF e a compreensão acerca das resistências para a adoção deste modelo para a reorganização e reestruturação do sistema de saúde nessa cidade. | |
| dc.description | This study aims to analyze the trajectory of implementation and expansion of the Family Health Strategy (Estratégia Saúde da Família) in the municipality of Rio de Janeiro, durin the period of 1990 to 2008. The study relied on contributions from historical perspective and institutionalist approach, seeking to enhance political processes reconfiguration of basic primary care and local health system through the ESF in the period in question. The following aspects were prioritized in the analysis: a) the historical-institutional specificities of the health system in the municipality; b) the analysis of the political context considering municipal governments and health management; c) the history and the insertion of the FHS in primary care; d) strategies for primary care and Family Health Strategy in the municipality of Rio de Janeiro; e) the challenges and potentialities for primary care by municipal health management. For the development of this work, the following methodological strategies were used: literature review, institutional documents analisys, including the Official Gazette of the Municipality of Rio de Janeiro (Diário Oficial do Município do Rio de Janeiro), the final reports of the Municipal Health Conferences, among others, and interviews with 11 actors who did part of the construction of the NHS (SUS) and primary care of that municipality. The construction of the trajectory of primary care in Rio de Janeiro has enabled us to realize that the institutional rules built throughout the history of the country's health sector and Rio de Janeiro city were conditioning factors of the directions given to primary care in this city. Primary care in the city of Rio de Janeiro from 1990 to 2008, despite not being the central issue in the debates and political discussions, experienced new ideas in the field of health care, as the work of community health workers (since the end of the 80s) and the family health teams. Through the study it was possible to understand the reasons that contributed to the basic health care for having a low political visibility and few investments during the studied period. The political context in the municipality's health sector, the policy guidelines adopted by the municipal administrations, institutional rules built in the history of the city health among other things, provide us input for understanding choices and directions of primary care in the city of Rio de Janeiro. Finally, this study allows reflection on the challenges for the ESF in this municipality and understanding of the resistances to adopt this model for the reorganization and restructuring of the health system in this city. | |
| dc.format | application/pdf | |
| dc.language | por | |
| dc.rights | open access | |
| dc.subject | Atenção Primária em Saúde | |
| dc.subject | Estratégia Saúde da Família | |
| dc.subject | Política de Saúde | |
| dc.subject | Gestão em Saúde | |
| dc.subject | Primary Care | |
| dc.subject | Family Health Strategy | |
| dc.subject | Health Policy | |
| dc.subject | Health Management | |
| dc.subject | Atenção Primária à Saúde | |
| dc.subject | Estratégias | |
| dc.subject | Saúde da Família | |
| dc.subject | Política de Saúde | |
| dc.subject | Gestão em Saúde | |
| dc.subject | Estratégia Saúde da Família | |
| dc.title | Estratégia Saúde da Família na cidade do RJ: desafios da atenção primária numa grande cidade | |
| dc.title | Family Health Strategy in the city of Rio de Janeiro: challenges of primary care in a big city | |
| dc.type | Dissertation |