Qualidade de vida relacionada à saúde em indivíduos com fissura labiopalatal

Quality of life related to health in individuals with cleft lip and palate

dc.contributorVettore, Mario Vianna
dc.contributorRebelo, Maria Augusta Bessa
dc.creatorHerkrath, Ana Paula Corrêa de Queiroz
dc.date2018-05-10T16:24:13Z
dc.date2018-05-10T16:24:13Z
dc.date2014
dc.date.accessioned2023-09-26T20:41:35Z
dc.date.available2023-09-26T20:41:35Z
dc.identifierHERKRATH, Ana Paula Corrêa de Queiroz. Qualidade de vida relacionada à saúde em indivíduos com fissura labiopalatal. 2014. 148 f. Tese (Doutorado em Epidemiologia em Saúde Pública) - Fundação Oswaldo Cruz, Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca, Rio de Janeiro, 2014.
dc.identifierhttps://www.arca.fiocruz.br/handle/icict/26386
dc.identifier.urihttps://repositorioslatinoamericanos.uchile.cl/handle/2250/8862122
dc.descriptionEsta tese é apresentada sob a forma de artigos. O primeiro artigo foi uma revisão sistemática com metanálise que investigou a influência das fissuras labiopalatais na qualidade de vida relacionada à saúde (QVRS) e na qualidade de vida relacionada à saúde bucal (QVRSB). O segundo artigo foi um estudo seccional conduzido com o objetivo de identificar os fatores associados à QVRS e à QVRSB em indivíduos adultos com fissura labiopalatal, não-sindrômicos e sem expectativa de tratamento adicional, residentes em Manaus, Amazonas. Partiu-se do pressuposto que as deficiências estéticas e funcionais, de gravidade variada, e a alta carga de tratamento a que os indivíduos com fissuras labiopalatais são submetidos podem impactar negativamente na sua qualidade de vida (QV), mesmo após o término do processo reabilitador. A revisão sistemática mostrou a ausência de controle de potenciais variáveis de confusão em muitos estudos e heterogeneidade metodológica entre os estudos. A presença da fissura labiopalatal afetou negativamente a QVRS de indivíduos adultos. As dimensões da QVRS mais afetadas em crianças e adultos foram a psicossocial e vitalidade. Foi observada heterogeneidade entre os estudos de avaliação da QVRSB em crianças e adolescentes. O segundo estudo envolveu 96 indivíduos com fissura labiopalatal. Os instrumentos utilizados para avaliação da QVRS e QVRSB foram o 36-Item Short Form Health Survey (SF-36) e o Oral Impacts on Daily Performance (OIDP), respectivamente. As variáveis independentes incluiram características demográficas e socioeconômicas, doenças crônicas e comportamentos relacionados à saúde, rede e apoio social, autopercepção de saúde e saúde bucal, dor dentária, satisfação com a aparência facial e função e características clínicas dentofaciais e do protocolo de tratamento. Os desfechos foram dicotomizados em QVRS e QVRSB boa e ruim considerando a mediana dos escores. A associação entre as variáveis independentes e as medidas de QV foi testada a partir de regressão logística multivariada obtendo-se razões de chances e os respectivos intervalos de confiança com 95% de precisão. O escore médio do OIDP foi 19,6 e do SF-36, 76,9. Não foi encontrada diferença significativa para QVRS e QVRSB entre os grupos com diferentes tipos de fissura na comparação entre as médias dos escores totais dos instrumentos e seus domínios. Os modelos finais de regressão evidenciaram a importância das variáveis socioeconômicas e demográficas, além das medidas clínicas na determinação,da QVRS e QVRSB.
dc.descriptionThe two studies for this thesis assessed the relationship between cleft lip and palate and quality of life. The first was a systematic review and meta-analysis that investigated the influence of non-syndrômic oral clefts on health related quality of life (HRQoL) and oral health related quality of life (OHRQoL). The second was a cross-sectional study aimed to identify the associated factors for HRQoL and OHRQoL in adults with nonsyndromic cleft lip and palate, with no expectation of additional treatment, living in Manaus, Amazonas. It has been assumed that aesthetical and functional impairments of different levels of severity, and the number of health treatments these patients are submitted may cause negative impact on their quality of life, even after the rehabilitation treatment is completed. The systematic review has shown a lack of control for confounders and methodological heterogeneity among the selected studies. Cleft lip and palate negatively affected the HRQoL of adults. The most affected HRQoL dimensions in children and adults were psychosocial and vitality. Heterogeneity was observed on studies of OHRQoL in children and adolescents. The second study involved 96 individuals with cleft lip and palate. HRQoL and OHRQoL were assessed using the 36-Item Short Form Health Survey (SF-36) and Oral Impacts on Daily Performance (OIDP), respectively. The independent variables were demographic and socioeconomic characteristcs, chronic disease and health-related behaviours, social network and social support, self-perception of health and oral health, dental pain, satisfaction with facial appearance and function, dentofacial clinical characteristics and treatment protocol. Outcomes were dichotomized into high or poor HRQoL and OHRQoL, according to the median of the scores. The association between independent variables and QoL measures was tested through multivariate logistic regression and odds ratio and 95% confidence intervals. The OIDP and SF-36 mean scores were 19.6 and 76.9, respectively. There were no statistical differences for HRQoL and OHRQoL measures when comparing the mean difference of the total scores of the instruments and its domains between the groups of for types of cleft. The final regression models showed the importance of socioeconomic and demographic variables, besides clinical measures, on determining HRQoL and OHRQoL.
dc.formatapplication/pdf
dc.languagepor
dc.rightsopen access
dc.subjectQualidade de vida
dc.subjectFissura labial
dc.subjectFissura palatina
dc.subjectQuality of life
dc.subjectCleft lip
dc.subjectCleft palate
dc.subjectFenda Labial
dc.subjectFissura Palatina
dc.subjectQualidade de Vida
dc.subjectDeterminantes Sociais da Saúde
dc.subjectSaúde Bucal
dc.titleQualidade de vida relacionada à saúde em indivíduos com fissura labiopalatal
dc.titleQuality of life related to health in individuals with cleft lip and palate
dc.typeThesis


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