Efeitos dos exercícios físicos na dor e na capacidade funcional de pacientes com osteoartrite dos joelhos: uma revisão guarda-chuva

Effect of physical exercises on pain and functional capacity in patients with knee osteoarthritis: an umbrella review

dc.contributorAndrade, Carlos Augusto Ferreira de
dc.contributorDaumas, Regina Paiva
dc.creatorSouza Filho, Eliesier da Silva
dc.date2021-05-24T20:40:25Z
dc.date2021-05-24T20:40:25Z
dc.date2020
dc.date.accessioned2023-09-26T20:33:13Z
dc.date.available2023-09-26T20:33:13Z
dc.identifierSOUZA FILHO, Eliesier da Silva. Efeitos dos exercícios físicos na dor e na capacidade funcional de pacientes com osteoartrite dos joelhos: uma revisão guarda-chuva. 2020. 103 f. Dissertação (Mestrado em Epidemiologia em Saúde Pública) - Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca, Fundação Oswaldo Cruz, Rio de Janeiro, 2020.
dc.identifierhttps://www.arca.fiocruz.br/handle/icict/47347
dc.identifier.urihttps://repositorioslatinoamericanos.uchile.cl/handle/2250/8859387
dc.descriptionIntrodução. O envelhecimento da população acarretou o aumento na incidência e na prevalência da osteoartrite. Os joelhos são as articulações mais acometidas nesta enfermidade. O manejo adequado desta condição tem grande importância na redução de dor e incapacidade funcional. Objetivo. Revisar as evidências atuais sobre emprego de exercícios físicos (uma terapia não-farmacológica e não cirúrgica de baixo custo e com múltiplos benefícios potenciais) no tratamento da osteoartrite dos joelhos. Materiais e métodos. Revisão sistemática de revisões (revisão guarda-chuva) de ensaios clínicos randomizados com meta-análises sobre efeitos do exercício físico na dor e na capacidade funcional de pacientes com osteoartrite dos joelhos. As buscas foram realizadas nas bases eletrônicas, por meio de referências cruzadas e por indicação de especialistas. Dois pares de revisores independentes realizaram seleção das referências em duas etapas (título e resumo; texto integral) seguida de avaliação de qualidade com emprego do instrumento A MeaSurement Tool to Assess Systematic Reviews 2. As medidas de efeito das meta-análises foram reunidas e comparadas em tabelas e gráficos. Resultados. Foram recuperadas 1949 referências após remoção de duplicatas, com inclusão final de 23 delas. A qualidade das meta-análises foi em sua maioria (22 de 23) muito baixa. Exercícios de força e combinados foram superiores na diminuição da dor e aumento da capacidade funcional apenas quando comparados a nenhuma intervenção. Exercícios de equilíbrio e corpo-mente apresentaram significância estatística e relevância clínicas mesmo em comparação com outros exercícios ou terapias físicas, para os dois desfechos. As evidências disponíveis não suportam a eficácia de exercícios aquáticos no manejo da dor e de exercícios aeróbicos para melhora da capacidade funcional. Todos os efeitos foram observados somente no curto prazo. Conclusão. Ensaios clínicos com tamanhos amostrais maiores e revisões sistemáticas que cumpram todas as etapas críticas e sigam diretrizes de publicação são importantes para permitir avaliações mais precisas das evidências científicas disponíveis. Até o momento, exercícios de equilíbrio e tai chi parecem ser os mais efetivos para o manejo de dor e incapacidade funcional na osteoartrite dos joelhos.
dc.descriptionIntroduction. The aging of the population has led to an increase in the incidence and prevalence of osteoarthritis. The knees are the most affected joints in this disease. Adequate management of this condition is of great importance in reducing pain and functional disability. Objective. Review the current evidence on the use of physical exercise (a low-cost nonpharmacological and non-surgical therapy with multiple potential benefits) in the treatment of knee osteoarthritis. Materials and methods. Systematic review of reviews (umbrella review) of randomized controlled trials with meta-analyzes on the effects of physical exercise on pain and functional capacity in patients with knee osteoarthritis. The searches were carried out on electronic databases, through cross-references and by indication of specialists. Two pairs of independent reviewers performed the selection of references in two stages (title and abstract; full text) followed by quality assessment using the instrument A MeaSurement Tool to Assess Systematic Reviews 2. The measures of meta-analyzes effects were gathered and compared in tables and graphs. Results. 1949 references were recovered after removing duplicates, with the final inclusion of 23 of them. The quality of meta-analyzes was mostly (22 out of 23) very low. Strength and combined exercises were superior in decreasing pain and increasing functional capacity only when compared to no intervention. Balance and body-mind exercises showed statistical significance and clinical relevance even in comparison with other exercises or physical therapies, for both outcomes. The available evidence does not support the effectiveness of aquatic exercises in managing pain and aerobic exercises to improve functional capacity. All effects were observed only in the short term. Conclusion. Clinical trials with larger sample sizes and systematic reviews that comply with all critical steps and follow publication guidelines are important to allow more accurate assessments of available scientific evidence. So far, balance exercises and tai chi seem to be the most effective for managing pain and functional disability in knee osteoarthritis.
dc.formatapplication/pdf
dc.languagepor
dc.rightsopen access
dc.subjectOsteoartrite
dc.subjectExercícios
dc.subjectDor
dc.subjectCapacidade Funcional
dc.subjectRevisão Guarda-Chuva
dc.subjectOsteoarthritis
dc.subjectExercises
dc.subjectPain
dc.subjectFunctional Capacity
dc.subjectUmbrella Review
dc.subjectOsteoartrite do Joelho
dc.subjectExercício Físico
dc.subjectDor
dc.subjectPrevalência
dc.subjectFatores de Risco
dc.subjectCapacidade funcional
dc.subjectRevisão Sistemática
dc.subjectEnsaios Clínicos Controlados Aleatórios como Assunto
dc.titleEfeitos dos exercícios físicos na dor e na capacidade funcional de pacientes com osteoartrite dos joelhos: uma revisão guarda-chuva
dc.titleEffect of physical exercises on pain and functional capacity in patients with knee osteoarthritis: an umbrella review
dc.typeDissertation


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