Comparison of childbirth care models in public hospitals, Brazil

dc.creatorVogt, Sibylle Emilie
dc.creatorSilva, Kátia Silveira da
dc.creatorDias, Marcos Augusto Bastos
dc.date2014-08-11T16:59:48Z
dc.date2014-08-11T16:59:48Z
dc.date2014
dc.date.accessioned2023-09-26T20:18:55Z
dc.date.available2023-09-26T20:18:55Z
dc.identifierVOGT, Sibylle Emilie; SILVA, Kátia Silveira da; DIAS, Marcos Augusto Bastos. Comparação de modelos de assistência ao parto em hospitais públicos. Revista de Saúde Pública, v. 48, n. 2, p. 304-313. 2014.
dc.identifier0034-8910
dc.identifierhttps://www.arca.fiocruz.br/handle/icict/8182
dc.identifier10.1590/S0034-8910.2014048004633
dc.identifier.urihttps://repositorioslatinoamericanos.uchile.cl/handle/2250/8854020
dc.descriptionOBJETIVO: Comparar os modelos colaborativo e tradicional na assistência ao parto e nascimento. MÉTODOS: Estudo transversal realizado com 655 primíparas em quatro hospitais do sistema único de saúde em Belo Horizonte, MG, em 2011 (333 mulheres do modelo colaborativo e 322 do modelo tradicional, incluindo aquelas com trabalho de parto induzido e prematuro). Os dados foram coletados em entrevistas e levantamento de prontuários. Foram aplicados os testes Qui-quadrado para comparação e regressão logística múltipla para determinar associação entre o modelo e os desfechos analisados. RESULTADOS: Houve diferenças significativas entre os modelos em relação ao nível de escolaridade e trabalho remunerado. No modelo colaborativo houve menor utilização da ocitocina (50,2% no modelo colaborativo versus 65,5% no modelo tradicional; p < 0,001), da ruptura artificial das membranas (54,3% no modelo colaborativo versus 65,9% no modelo tradicional; p = 0,012) e da taxa de episiotomia (16,1% no modelo colaborativo versus 85,2% no modelo tradicional; p < 0,001), e maior utilização de métodos não farmacológicos para alívio da dor (85,0% no modelo colaborativo versus 78,9% no modelo tradicional; p = 0,042). A associação entre o modelo colaborativo e a redução no uso da ocitocina, da ruptura artificial das membranas e da episiotomia manteve-se após o ajuste para fatores de confundimento. O modelo assistencial não esteve associado a complicações neonatais ou maternas nem à utilização de analgesia de condução. CONCLUSÕES: Os resultados sugerem que o modelo colaborativo poderá reduzir as intervenções na assistência ao trabalho de parto e parto com resultados perinatais semelhantes.
dc.descriptionOBJECTIVE: To compare collaborative and traditional childbirth care models. METHODS: Cross-sectional study with 655 primiparous women in four public health system hospitals in Belo Horizonte, MG, Southeastern Brazil, in 2011 (333 women for the collaborative model and 322 for the traditional model, including those with induced or premature labor). Data were collected using interviews and medical records. The Chi-square test was used to compare the outcomes and multivariate logistic regression to determine the association between the model and the interventions used. RESULTS: Paid work and schooling showed significant differences in distribution between the models. Oxytocin (50.2% collaborative model and 65.5% traditional model; p < 0.001), amniotomy (54.3% collaborative model and 65.9% traditional model; p = 0.012) and episiotomy (collaborative model 16.1% and traditional model 85.2%; p < 0.001) were less used in the collaborative model with increased application of non-pharmacological pain relief (85.0% collaborative model and 78.9% traditional model; p = 0.042). The association between the collaborative model and the reduction in the use of oxytocin, artificial rupture of membranes and episiotomy remained after adjustment for confounding. The care model was not associated with complications in newborns or mothers neither with the use of spinal or epidural analgesia. CONCLUSIONS: The results suggest that collaborative model may reduce interventions performed in labor care with similar perinatal outcomes.
dc.formatapplication/pdf
dc.languagepor
dc.publisherFaculdade de Saúde Pública da Universidade de São Paulo
dc.rightsopen access
dc.subjectTocologia
dc.subjectAssistência Perinatal
dc.subjectServiços de Saúde Materno-Infantil
dc.subjectAvaliação de Resultados (Cuidados de Saúde)
dc.subjectSistema Único de Saúde
dc.subjectEstudos Transversais
dc.subjectMidwifery
dc.subjectPerinatal Care
dc.subjectMaternal-Child Health Services
dc.subjectOutcome Assessment (Health Care)
dc.subjectUnified Health System
dc.subjectCross-Sectional Studies
dc.subjectTocologia
dc.subjectAssistência Perinatal
dc.subjectServiços de Saúde Materno-Infantil
dc.subjectAvaliação de Resultados (Cuidados de Saúde)
dc.subjectSistema Único de Saúde
dc.subjectEstudos Transversais
dc.titleComparação de modelos de assistência ao parto em hospitais públicos
dc.titleComparison of childbirth care models in public hospitals, Brazil
dc.typeArticle


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