Avaliação do diagnóstico histopatológico da hanseníase paucibacilar considerando a resposta terapêutica à dapsona

dc.contributorSilva, Marizete Pereira da
dc.contributorSarno, Euzenir Nunes
dc.contributorGalhardo, Maria Clara Gutierrez
dc.contributorPimentel, Maria Inês Fernandes
dc.contributorMachado, Alice de Miranda
dc.creatorPignataro, Patricia Elizabeth
dc.date2019-08-01T13:41:28Z
dc.date2019-08-01T13:41:28Z
dc.date2013
dc.date.accessioned2023-09-26T20:13:58Z
dc.date.available2023-09-26T20:13:58Z
dc.identifierPIGNATARO, Patricia Elizabeth. Avaliação do diagnóstico histopatológico da hanseníase paucibacilar considerando a resposta terapêutica à dapsona. 2013. 70 f. Dissertação (Mestrado em Pesquisa Clínica em Doenças Infecciosas)-Instituto de Pesquisa Clínica Evandro Chagas, Fundação Oswaldo Cruz, Rio de Janeiro, 2013.
dc.identifierhttps://www.arca.fiocruz.br/handle/icict/34559
dc.identifier.urihttps://repositorioslatinoamericanos.uchile.cl/handle/2250/8852026
dc.descriptionIntrodução: o exame histopatológico cutâneo é considerado de eleição em casos supeitos de hanseníase paucibacilar. Muitas vezes, o paciente é submetido à poliquimioterapia para hanseníase paucibacilar (PB/MDT) mesmo com exame histopatológico inconclusivo. Objetivo: Reavaliar os diagnósticos anteriores de pacientes PB tratados, usando reanálise de seus espécimes de biópsia e considerando sua resposta à MDT. Método: Uma reanálise comparativa dos exames histopatológicos de pacientes PB tratados classificados em dois grupos: um grupo de certeza n = 30 (GC) e um grupo inconclusivo n = 40 (GI) sem qualquer critério histológico preditivo de HPB, sem comorbidade e com esfregaços cutâneos negativos. Resultados: The GC apresentou granuloma epitelioide em 66,6% dos pacientes, filete nervoso comprometido em 96% e a resposta a MDT em 96,6%. O GI mostrou granuloma epitelioide inespecífico em 20%, nervos normais em 75%. Depois da reanálise histopatológica, 72,5% continuou com diagnostico inconclusivo para PB, apesar da redução de lesão dentro dos seis meses de MDT. Quinze por cento do GI não respondeu à terapia. Limitações: Variabilidade do período de seguimento após MDT. Conclusão: Entre o GI, havia pouca confiabilidade na sua resposta terapêutica em comparação com a alta confiabilidade encontrada no GC já que algumas doenças que fazem diagnóstico diferencial com a PB respondem à dapsona.
dc.descriptionBackground: A cutaneous histopathological examination of suspected cases of paucibacillary leprosy (PBL) is considered an eligible diagnostic test. In suspicious cases, the patient is submitted to multidrug therapy for paucibacillary leprosy (PB/MDT) even with inconclusive histopathological exam. Objective: To reevaluate the previous diagnoses of patients treated for PBL using reanalysis of their biopsy specimens and considering their response to MDT. Method: A comparative reanalysis of the histopathological examinations of PBL treated patients sorted into 2 groups: a certainty n=30 (CG) and an inconclusive group n=40 (IG) without any predictive histological criterion for PBL, no comorbidity or positive cutaneous smears. Results: The CG presented granuloma in 66.6% of the patients, nerve bundle commitment in 96%, and MDT response in 96.6%. The IG showed nonspecific granuloma in 20%, normal nerves in 75%. After the histopathological reanalyzes, 72.5% continued with an inconclusive leprosy diagnoses despite lesion reduction within the 6 months of MDT. Fifteen percent of the IG did not respond to therapy. Limitations: Variability of the follow up period after MDT. Conclusion: Among the IG, there was poor reliability in their therapeutic responses in comparison to the high reliability found in the CG since some clinical differential diseases respond well to dapsone.
dc.formatapplication/pdf
dc.languagepor
dc.rightsopen access
dc.subjectHanseníase Paucibacilar
dc.subjectDapsona
dc.subjectDiagnóstico
dc.subjectDiagnóstico de hanseníase
dc.subjectQuimioterapia Combinada
dc.subjectHanseníase Paucibacilar
dc.titleAvaliação do diagnóstico histopatológico da hanseníase paucibacilar considerando a resposta terapêutica à dapsona
dc.typeDissertation


Este ítem pertenece a la siguiente institución