Brasil | Dissertation

Recursos humanos en salud para el control de la Tuberculosis multidrogoresistente en el primer nivel de atención de salud de Lima

Health manpower to control TB multidrug in the first level of health care Lima

dc.contributorLuiza, Vera Lucia
dc.creatorCurisinche Rojas, Maricela
dc.date2019-11-29T12:31:29Z
dc.date2019-11-29T12:31:29Z
dc.date2014
dc.date.accessioned2023-09-26T20:11:42Z
dc.date.available2023-09-26T20:11:42Z
dc.identifierCURISINCHE ROJAS, Maricela. Recursos humanos en salud para el control de la Tuberculosis multidrogoresistente en el primer nivel de atención de salud de Lima. 2014. xiv,136 f. Dissertação (Mestrado em Saúde Pública) - Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca, Fundação Oswaldo Cruz, Rio de Janeiro, 2014.
dc.identifierhttps://www.arca.fiocruz.br/handle/icict/37494
dc.identifier.urihttps://repositorioslatinoamericanos.uchile.cl/handle/2250/8851022
dc.descriptionObjectives: To characterize the installed capacity of human resources for health (HRH) are involved in control actions of Multidrug Resistant Tuberculosis (MDRTB) at services of primary health care in Metropolitan Lima, Peru. Methods: An descriptive transversal exploratory study was conducted in 2013. HRH involved in control actions of Multidrug Resistant Tuberculosis (MDRTB) were identified in 18 health care facilities (HCF) with different resolution capabilities (category) and MDRTB burden. A self-administered questionnaire regarding demographic characteristics, employment condition, educational and training situation, working conditions, job motivation and risks was utilized for collecting data of 102 health care professionals (90.3% of professionals identified). Data were analyzed by descriptive analyzes. Ethical approval was obtained from the Instituto Nacional de Salud (Peruvian National Institute of Health) in Lima Peru. Results: The HRH for the control of MDR-TB were one-fifth (20%) of the overall HRH in the primary care level. It is comprised 49.4% of physicians, nurses and nursing technicians; and 50.6% were from other disciplines. An average one doctor and one nurse for HCF was found. However; the average of nurses per HCF with a higher burden of MDRTB (1.1) was lower than the HCF with less burden of MDRTB (1.4). Conversely, the average nursing technicians was 2.3 HCF, and this average ranges (1.5 to 2.8) depending on the type of HCF. In terms of demographics characteristics, work experience and educational and training aspects; the majority were women (83.3%), the average age is 43.9 years, 51.5% with experience of TB control less than or equal to 5 years, 21.6% postgraduate studies in Community Health or Public Health; 30.4% training in comprehensive health care and 33.3% MDRTB training. Regarding the perception of working conditions, 75.5% working part time, 85% report multitask work, 40.2% moonlight job, 60.8% no annual assessment TB, 55% fear infected or illness with TB; 52% possessing N95 masks; 47% indicated adequate ventilation in patient care environment. The perceived risks were concerning el 85.3% direct patient care, 84.3% to the location of HCF in area of social risk, 83.3% to the workload and 73.5% at work stress. These results vary by HCF category, burden MDRTB and professional group. Conclusions: There are inequality and inconsistencies in allocation and distribution of HRH, weak workforce and a few trained RHR for the MDR-TB control in the context of primary health care. Those health care professionals are working in adverse conditions and are exposed to occupational risks which in turn may lead to important repercussions on health - work- disease process of HRH, their job satisfaction and results in the control of MDR-TB.
dc.descriptionObjetivos: Caracterizar la capacidad instalada de los recursos humanos en salud(RHUS) involucrados en acciones de control de Tuberculosis Multidrogoresistente (TBMDR) en servicios de salud del primer nivel de atención de Lima Metropolitana. Métodos: estudio descriptivo transversal exploratorio realizado en el 2013. En 18 establecimientos de salud (EESS) con diferentes capacidades resolutivas (categoría) y carga de TBMDR, se identificó los RHUS que participan en acciones de control de TBMDR. Un cuestionario auto administrado respecto a las características demográficas, laborales, de formación y capacitación, condiciones de trabajo, motivación y riesgos fue utilizado para recolectar datos en 102 profesionales (90.3% del total de profesionales identificados). Los datos fueron analizados por análisis descriptivos. La aprobación ética se obtuvo del Instituto Nacional de Salud (Instituto Nacional de Salud de Perú) en Lima Perú. Resultados: Los RHUS que participan en control de TB/TBMDR representan el 20% del total de RHUS del primer nivel de atención. Está compuesto 49.4% por médicos, enfermeras y técnicos en enfermería; y 50.6% corresponde a otras disciplinas. Se encontró en promedio un médico y una enfermera por EESS; aunque el promedio de enfermeras en EESS con alta carga de TBMDR (1.1) es menor a los EESS con menos carga de TBMDR (1.4); el promedio en técnicos en enfermería es 2.3 por EESS, y este promedio varia (1.5 a 2.8) según el tipo de EESS. En cuanto a las características demográficas, experiencia laboral y de formación y capacitación; la mayoría son mujeres (83.3%), la edad promedio es 43.9 años, 51.5% tienen experiencia en control de TB menor/igual a 5 años, 21.6% tiene posgrado en salud comunitaria o salud pública; 30.4% capacitación en atención integral de salud y 33.3% capacitación en TBMDR. Respecto a la percepción sobre las condiciones de trabajo, 75.5% trabajan a tiempo parcial, 85% reporta polifunción, 40.2% pluriempleo, el 60.8% no ha tenido evaluación anual TB, 55% teme contagiarse o enfermar de TB; 52% dispone de mascarillas N95; 47% indicó adecuada ventilación en ambiente de atención al paciente. El 85.3% percibe la atención directa a pacientes como un riesgo, 84.3% a la ubicación del EESS en zona de riesgo social, 83.3% a la carga laboral y el 73.5% al estrés en el trabajo. Estos resultados varían según categoría del EESS, carga de TBMDR y grupo profesional. Conclusiones: Inequidad e incongruencias en asignación y distribución de RHUS, con una débil fuerza laboral, con escasos RHUS capacitados para control de la TBMDR en el contexto de atención primaria de salud; laboran en condiciones limitadas y expuestos a riesgos laborales, que tendrán un importante impacto en el proceso saludtrabajo-enfermedad de los RHUS, la satisfacción laboral y en los resultados en el control de la TBMDR.
dc.formatapplication/pdf
dc.languagepor
dc.rightsopen access
dc.subjectHuman Resources for Health
dc.subjectTuberculosis
dc.subjectMultidrug ResistantTuberculosis
dc.subjectWorking Conditions
dc.subjectTraining
dc.subjectHealth Evaluation
dc.subjectRecursos Humanos en Salud
dc.subjectTuberculosis
dc.subjectTuberculosis Resistente aMultidrogas
dc.subjectCondiciones de Trabajo
dc.subjectCapacitación
dc.subjectEvaluación en Salud
dc.subjectCondições de Trabalho
dc.subjectCapacitação
dc.subjectAvaliação em Saúde
dc.subjectAtenção Primária à Saúde
dc.subjectTuberculose Resistente a Múltiplos Medicamentos
dc.subjectTuberculose
dc.subjectMão de Obra em Saúde
dc.titleRecursos humanos en salud para el control de la Tuberculosis multidrogoresistente en el primer nivel de atención de salud de Lima
dc.titleHealth manpower to control TB multidrug in the first level of health care Lima
dc.typeDissertation


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