dc.creatorAveiro,Alba Concepción
dc.creatorFretes Lezcano,Vanesa Aniana
dc.creatorReal Delor,Raúl Emilio
dc.creatorMarín Ricart,Martha Rosa Lourdes
dc.date2021-06-01
dc.date.accessioned2023-09-25T15:52:18Z
dc.date.available2023-09-25T15:52:18Z
dc.identifierhttp://scielo.iics.una.py/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2072-81742021000100076
dc.identifier.urihttps://repositorioslatinoamericanos.uchile.cl/handle/2250/8831784
dc.descriptionRESUMEN Introducción: el cuadro clínico de la infección por el VIH refleja la inmunodeficiencia progresiva desde fases iniciales a veces asintomáticas hasta las finales cuando clínicamente corresponde a estadios más avanzados de inmunosupresión, con linfocitos T CD4 < 100cel /µL, el síndrome de inmunodeficiencia adquirida, en el que ya aparecen las enfermedades definitorias, una de ellas la criptococosis cerebral. Objetivos: describir las características clínicas de la criptococosis cerebral en pacientes infectados por el VIH internados en el servicio de Clínica Médica del Hospital Nacional - Itauguá, Paraguay de 2012 a 2020. Metodología: se realizó un estudio observacional descriptivo, retrospectivo de corte transversal, en pacientes de ambos sexos mayores de 18 años. Resultados: se estudiaron 35 pacientes, 69 % fueron varones, con mediana de edad 43 años. El 100 % se hallaba sin tratamiento antirretroviral al ingreso, 74 % no se conocían infectados por el VIH y el 26 % no tenía adherencia al tratamiento. El cuadro evolutivo en promedio fue de 20 días (2 a 90 días), el 91 % de los síntomas al ingreso fueron neurológicos, siendo el predominante la cefalea, que se presentó en forma aislada en el 28 % y el resto con otro síntoma neurológico. La carga viral promedio fue 867.464 copias/mL, la mediana del nivel CD4 34 cél/mm3 y el 100 % < 150 cél/mm3. El promedio de los hallazgos del líquido cefalorraquídeo fueron glucorraquia 37 mg/dl, proteinorraquia 174 mg/dl, la celularidad 46 % ≤ 6 cél/μl, 98 % con predominio mononuclear. Todos fueron tratados con anfotericina B y de mantenimiento con fluconazol. La mediana de los días de internación fue 30 días y la mortalidad de 26 %, siendo los factores de mal pronóstico: consulta tardía, no conocidos infectados por VIH y mayor carga viral. Conclusiones: se pudo evidenciar mayoría de los casos en pacientes varones, adultos jóvenes, en estadio sida, 100 % sin tratamiento en antirretrovirales y como factores de mal pronóstico la consulta tardía y la alta carga viral. Es válida la sospecha de concomitancia criptococosis meníngea-VIH, en pacientes con cefalea crónica aun en pacientes no conocidos infectados con VIH.
dc.formattext/html
dc.languagees
dc.publisherHospital Nacional (Itauguá)
dc.relation10.18004/rdn2021.jun.01.076.087
dc.rightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess
dc.sourceRevista del Nacional (Itauguá) v.13 n.1 2021
dc.subjectvirus de la inmunodeficiencia humana
dc.subjectmeningitis criptocócica
dc.subjectCryptococcus neoformans.
dc.titleCaracterísticas clínicas de la criptococosis cerebral en pacientes infectados por el VIH: Hospital Nacional de Paraguay años 2012 a 2020
dc.typeinfo:eu-repo/semantics/article


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