dc.creatorGiménez Caballero,Edgar
dc.creatorRodríguez Zuccolillo,José Carlos
dc.creatorPeralta Garay,Néstor
dc.creatorBarrios,Roberto
dc.creatorMartínez Acosta,Pablo
dc.creatorAraujo Quevedo,José
dc.creatorJojot de Gneiting,Elizabeth
dc.date2019-08-01
dc.date.accessioned2023-09-25T15:50:47Z
dc.date.available2023-09-25T15:50:47Z
dc.identifierhttp://scielo.iics.una.py/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1816-89492019000200039
dc.identifier.urihttps://repositorioslatinoamericanos.uchile.cl/handle/2250/8830972
dc.descriptionRESUMEN Introducción: La descentralización ha sido una política de Estado en Paraguay desde la promulgación de la Constitución Nacional en 1.992 y la ley del Sistema Nacional de Salud en 1.996. Aunque el marco legal es favorable el proceso es incipiente y está estancado. Objetivos: El objetivo de este artículo ha sido describir la importancia de ciertos factores políticos, jurídicos, institucionales, financieros y técnicos como limitantes de la descentralización sanitaria en Paraguay. Materiales y Métodos: se aplicó una encuesta a 511 informantes claves seleccionados por conveniencia para valorar sus percepciones sobre 8 factores identificados mediante entrevistas. Respondieron utilizando una escala ordinal de 1 a 4 referidos a que tan críticos son para ellos estos factores limitantes. Se calculó una resultante para cada factor y se categorizó como mínimo, incipiente, moderado y máximo. Previamente se realizaron entrevistas en profundidad exploratorias para identificar estos factores. Resultados: sobre la percepción de los encuestados señalan que el marco legal inadecuado es un determinante moderado (3 de la escala) con 81,0% mientras que los demás son valorados como máximos (4 de la escala): reticencia a delegar autoridad 81,7%; capacidad técnica limitada 84,7%; acceso limitado a tecnologías 85,4%; capacidad de gestión limitada 86,6%; afinidad política 87,9%; burocracia excesiva 90,9% y presupuesto insuficiente 92,7%. Conclusión: el hecho que la descentralización sanitaria haya avanzado poco se debe a un conjunto de factores, algunos más críticos que otros, que deberían ser considerados en las políticas sectoriales.
dc.formattext/html
dc.languagees
dc.publisherEFACIM. Editorial de la Facultad de Ciencias Médicas - Universidad Nacional de Asunción
dc.relation10.18004/anales/2019.052(02)39-048
dc.rightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess
dc.sourceAnales de la Facultad de Ciencias Médicas (Asunción) v.52 n.2 2019
dc.subjectDescentralización
dc.subjectsistema de salud
dc.subjectconsejos de Salud
dc.subjectfactores limitantes.
dc.titleFactores que limitan la descentralización del Sistema Nacional de Salud del Paraguay
dc.typeinfo:eu-repo/semantics/article


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