Revisión sistemática de metodologías de seguimiento de las concentraciones séricas de vancomicina, y análisis de métodos de administración en Colombia frente a otros países

Abstract

El uso del antibiótico vancomicina en pacientes hospitalizados presenta una serie de efectos adversos como: Las reacciones adversas comunes son anafilaxia, “síndrome del hombre rojo” relacionado con una administración de vancomicina intravenosa demasiado rápida, pérdida de audición, neutropenia, y la más relevante, nefrotoxicidad. Por esto es importante la realización de monitorización y/o seguimiento estricto de la vancomicina, teniendo en cuenta las diferentes guías de monitorización de vancomicina en el mundo, especialmente EE. UU. y Europa, frente a lo que se realiza en Colombia. Existen diferentes métodos de administración de la vancomicina intravenosa que soportan una mayor probabilidad de un adecuado efecto terapéutico junto con un perfil de efectos adversos aceptable. La vancomicina puede administrarse mediante infusión intermitente e infusión continua durante 24 horas. Por esta razón, este trabajo se basa en realizar una búsqueda en donde evalúen la eficacia clínica y la incidencia de efectos adversos del uso de vancomicina en diferentes esquemas de administración; para ello se estructuró una revisión sistemática con base en los resúmenes, títulos de la información disponible identificando los artículos potencialmente elegibles. Posteriormente, se resolvieron las siguientes preguntas: ¿cómo se realizó el estudio?, ¿quiénes participaron?, ¿cuál fue la intervención?, ¿cuáles fueron los resultados medidos?. Por último, se espera definir cuáles presentaron menores efectos adversos (falla renal), cuál de estos estudios es la mejor herramienta y por último evaluar la comparabilidad de los métodos de administración usados y con ello facilitar la toma de decisiones en un hospital de alta complejidad.