| dc.description.abstract | O estudo teve como objetivo avaliar a implementação da vigilância epidemiológica das
meningites em Porto Velho/RO, utilizando uma adaptação da metodologia do CDC, que
possibilitou uma avaliação com enfoque na qualidade do programa. A implementação foi
avaliada sob a dimensão da qualidade com foco no processo e uso na melhoria dos serviços,
considerando os fatores contextuais, vistos através de fatores determinantes e condicionantes
envolvidos com a produção da meningite. Para análise da implementação, foi considerada a
dimensão da conformidade e as sub-dimensões: disponibilidade/adequação técnico-científica,
sensibilidade e valor preditivo, de forma a contemplar os efeitos dos contextos externo e
organizacional que podem ter interferido na avaliação da implementação. Na análise da
dimensão objetiva da qualidade dos serviços de saúde, a categoria qualidade foi explorada no
componente específico do cuidado médico através da adequação técnico-científica. Destacouse a dimensão da conformidade com abordagem qualitativa e quantitativa, como base de
evidências do uso de normas, procedendo a uma avaliação da qualidade formal do programa.
Quanto à dimensão subjetiva da qualidade, verificou-se experiências vivenciais dos atores
sociais, bem como a utilização de instrumentos semiestruturados na coleta de dados tipo
questionário e checklist, o que permitiu a realização de um estudo de caso, com análises
imbricadas, utilizando-se o modelo teórico da avaliação (MTA). O estudo se caracterizou
como avaliativo e normativo, que buscou a verificação de padrões de qualidade com o uso de
um conjunto de critérios e indicadores capazes de retratar a dimensão e as sub-dimensões do
estudo, de modo a compor a matriz de relevância, análise e julgamento. Foram utilizados
indicadores epidemiológicos e não epidemiológicos a fim de buscar evidências nas subdimensões adotadas. Os escores máximos foram assim distribuídos: conformidade: 43 pontos
e % de alcance de 76,74%, dimensão implementada; subdimensão da disponibilidade com 39
pontos e % de alcance de 52,69%, dimensão está parcialmente implementada; subdimensão
da sensibilidade com 14 pontos e % de alcance de 85,85%, dimensão implementada;
subdimensão valor preditivo positivo com 4 pontos e % de alcance de 50%, dimensão
parcialmente implementada. Em Porto Velho/RO a vigilância epidemiológica da meningite
foi classificada como parcialmente implementada, com escore de 68,57%. | |
