Avaliação da qualidade das descrições dos exercícios do método pilates em ensaios clínicos randomizados para tratamento da dor lombar em adultos

Abstract

Introdução: Pilates exercises are recommended for the treatment of nonspecific lower back pain (LBP) in adults. The description of interventions using therapeutic exercises in scientific articles should allow their reapplication by researchers and clinicians. Objective: To evaluate the quality of the reporting of exercise interventions with Pilates method for the treatment of LBP in adults. Materials and methods: Two independent evaluators selected randomized controlled trials (RCTs) of moderate and high methodological quality included in a Cochrane Systematic Review (SR) and from an additional updated search in the following databases: CENTRAL, MEDLINE, EMBASE, CINAHL, PEDro and SPORTDiscus, using the same inclusion and exclusion criteria as the selected Cochrane RS. Three assessment tools (Consensus on Therapeutic Exercise Training (CONTENT) scale, Template for Intervention Description and Replication (TIDieR) checklist and Consensus on Exercise Reporting Template (CERT) checklist) were utilized by three pairs of independent researchers trained. The scales’ concordance was measured using the Kappa coefficient. Results: Ten RCTs were included. The CONTENT scale score was 5.3 (± 1.33/58.8%) out of 9 points; the TIDieR checklist was 8.5 (± 1.71/70.8%) out of 12 points and the CERT checklist was 9.5 (± 3.62/50%) out of 19 points. The CONTENT and CERT had moderate concordance (kappa = 0.55), while there was fair concordance between CONTENT and TIDieR (kappa = 0.23) and CERT and TIDieR (kappa = 0.29). Conclusion: The overall reporting quality for the Pilates exercises in ten moderate-to-high quality RTCs for the management of LBP was low according to CONTENT scale and CERT checklist and high according to TIDieR checklist.

Introdução: Exercícios do método Pilates são recomendados para tratamento da dor lombar não específica em adultos. A descrição das intervenções que empregam exercícios terapêuticos utilizadas em artigos científicos deve permitir sua reaplicação por parte de pesquisadores e clínicos. Objetivos: Avaliar a qualidade da descrição dos exercícios do método Pilates para tratamento da dor lombar em adultos. Materiais e Métodos: Dois avaliadores independentes selecionaram os Ensaios Clínicos Randomizados (ECR) de moderada e alta qualidade metodológica incluídos em uma Revisão Sistemática (RS) Cochrane sobre o tema. Adicionalmente, foi realizada uma busca de atualização nas seguintes bases de dados CENTRAL, MEDLINE, EMBASE, CINAHL, PEDro e SPORTDiscus, utilizando os mesmos critérios de inclusão e exclusão da RS Cochrane selecionada. Três ferramentas de avaliação (Consensus on Therapeutic Exercise Training - CONTENT, Template for Intervention Description and Replication - TIDieR e Consensus on Exercise Reporting Template list – CERT) foram aplicadas por três pares de pesquisadores independentes e treinados. A concordância entre as escalas foi mensurada usando o Coeficiente Kappa. Resultados: Foram incluídos 10 ECR. A média (± desvio padrão/%) do CONTENT foi 5,3 (±1,33/58,8%) de 9 pontos; do TIDieR foi 8,5 (±1,71/70,8%) de 12 pontos e do CERT foi 9,5 (±3.62/50%) de 19 pontos. As escalas CONTENT e CERT tiveram concordância moderada (kappa = 0,55), enquanto houve concordância razoável entre as escalas CONTENT e TIDieR (kappa = 0,23) e CERT e TIDieR (kappa = 0,29) Conclusão: A qualidade geral das descrições dos exercícios do método Pilates em 10 ECR de moderada a alta qualidade metodológica para manejo da dor lombar em adultos foi baixa de acordo com a escala CONTENT e o checklist CERT e alta de acordo com o checklist TIDieR.