| dc.description.abstract | Objetivos: demonstrar o valor da ressonancia magnetica na avaliacao das estruturas musculoligamentares e dos prolapsos pelvicos em mulheres sem e com incontinencia urinaria de esforco. Metodos: realizou-se estudo prospectivo em 25 pacientes com incontinencia urinaria de esforco e em 22 assintomaticas, com idade de 20-80 anos (media de idade: 50anos). Os exames de RM de pelve em aparelho de 1,5T foram realizados em sequencias turbo spin-echo, ponderadas em T1 e T2, nos planos axial e sagital. Os exames foram analisados por dois observadores independentes, sem conhecimento previo do diagnostico. Procuraram identificar os musculos: levantador do anus (pubococcigeo, iliococcigeo), puborretal, coccigeo, obturador interno e compressor da uretra e o ligamento pubo-uretral e avaliar a espessura e a integridade desses grupos musculares e ligamentos. Comparando-se as imagens no plano sagital T2 em repouso e com esforco, foi estudada a presenca ou nao de cistocele. Foram verificada as frequencia de identificacao e a reducao das estruturas musculoligamentares por observador. A diferenca estatistica das estruturas acima citadas em relacao ao grupo continente e incontinente, foi avaliada pelos testes do Qui-quadrado, exato de Fisher, indice de proporcao de concordancia interobservador e intervalo de confianca (95 por cento). Resultados: Houve diferenca estatisticamente significante(p <0,05) na identificacao do m.compressor da uretra e do ligamento pubouretral pelo observador I , sendo identificados com maior frequencia nas mulheres continentes,nao havendo diferenca estatisticamente significante (p>0,05) na identificacao dos mm. levantador do anus, pubococcigeo, iliococcigeo, puborretal, coccigeo e obturador interno. Tambem houve diferenca estatisticamente significante (p<0,05) na identificacao do m. coccigeo, nao havendo diferenca significante (p>0,05) na identificacao dos demais musculos e do ligamento pubo-uretral pelo observador li. Quanto a reducao das estruturas musculoligamentares, nao houve diferenca estatisticamente significante (p >0,05) entre as pacientes...(au) | |
