Testes e função respiratória de pacientes pós-COVID: Uma revisão integrativa

Abstract

INTRODUÇÃO: Em 2019 foi descoberto o vírus SARS-CoV-2, em Wuhan, na China, causador da doença COVID-19, considerada pandemia em março de 2020. Possui alto índice de transmissão e é considerada uma doença sistêmica, afetando principalmente o sistema respiratório. Como sequelas, foram observados a presença de fadiga, dispneia, dores musculares e articulares, ansiedade e/ou depressão, e comprometimento da função respiratória, entre outros. OBJETIVO: Investigar, por meio de uma revisão integrativa, quais foram os testes de função pulmonar mais utilizados para avaliar a função respiratória de pacientes convalescentes de COVID-19 após a alta hospitalar e quais testes revelaram mais alterações. MÉTODOS: Foi realizada uma revisão de literatura na base de dados PubMed a partir da escolha dos descritores COVID-19, SARS-CoV-2, Respiratory Function Tests, Spirometry, Patient discharge, Survivors e Intensive care, selecionados a partir do DeCS e do MeSH. RESULTADOS: Foram encontrados 75 artigos dos quais após leitura e análise do título, resumo e texto, foram selecionados 19 artigos. A espirometria foi realizada em todos os 19 estudos, a avaliação da capacidade de difusão (DLCO) em 16, a tomografia computadorizada de tórax em 11, a pletismografia de corpo inteiro em sete, e a força da musculatura respiratória em dois. Dos estudos que apresentaram resultados absolutos para os testes aplicados, todos (100%) relataram valores médios/medianas da CVF e do VEF1 ≥ 80% do predito, enquanto para o DLCO ocorreu o mesmo em apenas 45% dos estudos. CONCLUSÃO: A espirometria foi o teste mais utilizado para avaliar a função pulmonar seguido pelo DLCO, porém o teste que mais identificou alteração da função pulmonar foi o DLCO.

INTRODUCTION: In 2019, the SARS-CoV-2 virus was discovered in Wuhan, China,causing the COVID-19 disease, considered a pandemic in March 2020. It hasahightransmission rate and is considered a systemic disease, mainly affectingtherespiratory system. As a sequel, the presence of fatigue, dyspnea, muscleandjointpain, anxiety and/or depression, impaired respiratory function, and others, wasobserved. OBJECTIVE: To investigate, through a integrative review, whichlungfunction tests were most used to assess the respiratory function of patientsrecovering from COVID-19 after hospital discharge and which tests revealedthemost changes. METHODS: A literature review was carried out in thePubMeddatabase from the choice of keywords COVID-19, SARS-CoV-2, RespiratoryFunction Tests, Spirometry, Patient discharge, Survivors and Intensivecare,selected from DeCS and the MeSH. RESULTS: 75 articles were found, of which,after reading and analyzing the title, abstract and text, 19 articles wereselected.Spirometry was performed in all 19 studies, diffusing capacity assessment (DLCO)in16, chest computed tomography in 11, whole-body plethysmography inseven, andrespiratory muscle strength in two. Of the studies that presented absoluteresultsforthe tests applied, all (100%) reported mean/median values of FVCand FEV1≥80%of predicted, while for DLCO the same occurred in only 45%of thestudies.CONCLUSION: Spirometry was the most used test to assess lung functionfollowedby DLCO, but the test that most identified changes in lung function was DLCO