| dc.contributor | Mendonça, Karla Morganna Pereira Pinto de | |
| dc.contributor | https://orcid.org/0000-0002-5514-762X | |
| dc.contributor | http://lattes.cnpq.br/7500827180804952 | |
| dc.contributor | https://orcid.org/0000-0001-5734-3707 | |
| dc.contributor | http://lattes.cnpq.br/1736384836028397 | |
| dc.contributor | Coelho, Ana Carla Carvalho | |
| dc.contributor | Carvalho, Celso Ricardo Fernandes de | |
| dc.contributor | Alchieri, João Carlos | |
| dc.contributor | https://orcid.org/0000-0002-4150-8519 | |
| dc.contributor | http://lattes.cnpq.br/1325459110950508 | |
| dc.contributor | Guerra, Ricardo Oliveira | |
| dc.creator | Santino, Thayla Amorim | |
| dc.date | 2022-12-12T23:31:38Z | |
| dc.date | 2022-08-31 | |
| dc.date.accessioned | 2023-09-04T12:05:24Z | |
| dc.date.available | 2023-09-04T12:05:24Z | |
| dc.identifier | SANTINO, Thayla Amorim. Novas ferramentas para avaliação e monitoramento do controle da asma para crianças e adolescentes brasileiros. Orientador: Karla Morganna Pereira Pinto de Mendonça. 2022. 221f. Tese (Doutorado em Fisioterapia) - Centro de Ciências da Saúde, Universidade Federal do Rio Grande do Norte, Natal, 2022. | |
| dc.identifier | https://repositorio.ufrn.br/handle/123456789/50105 | |
| dc.identifier.uri | https://repositorioslatinoamericanos.uchile.cl/handle/2250/8598996 | |
| dc.description | Background: Despite the existence of questionnaires to assess asthma control in the
Brazilian pediatric population, these have limitations mainly related to the lack of
structural adequacy for its applicability in different age groups from childhood to
adolescence. Objectives: To evaluate the measurement properties of measurement
instruments to assess asthma control and to provide novel instruments for assessing,
supporting, and monitoring pediatric asthma control for Brazilian population. Methods
and results: Three studies were carried out resulting in 5 papers (1 published, 3 for
immediate submission and 1 for further finalization). Study 1 comprises a systematic
review (SR) of measurement properties of measures for asthma control assessment
following the Consensus-based Standards for the selection of health Measurement
Instruments (COSMIN). This SR summarizes 81 studies, covering 39 instruments.
Study 2 comprises the process of translation, cross-cultural adaptation, and evaluation
of the measurement properties of the Pediatric Asthma Therapy Assessment
Questionnaire (ATAQ) for the Brazilian population. The translated questionnaire,
considering its instructions, items, and response options, was considered adequate by
the multidisciplinary committee of experts (Fleiss’ kappa > 0.70) and by the target
population (30 parents/caregivers of children or adolescents with asthma between 5
and 17 years). The Brazilian version of the ATAQ demonstrated evidence of validity
and reliability investigated in a sample of 118 participants. Study 3 comprises the
development and content validation of an electronic system for the Assessment,
Support and Monitoring of Asthma (e-ASMA), which includes measurement
instruments in health (questionnaire and diary) in four versions to children, adolescents
and parents/caregivers and the prototype of a mobile app and a portal. The methods
of study 3 were performed according to COSMIN. Three focus groups were held with
representatives of the target population (5 children, 5 adolescents and their
parents/guardians) to build the theoretical conceptual model and support the
generation of items. The SR carried out in study 1 allowed the identification of 229
items and of these, 36 items were initially listed as relevant to the questionnaire and
14 items to the diary. Subsequent refinement steps resulted in the generation of 32
items for the questionnaire and 5 items for the diary that were later analyzed, modified
and approved by a panel of experts (n=6), resulting in the exclusion of 12 items. In
sequence, in-depth interviews were conducted with a sample of 13 children (7-11
years), 6 adolescents (12-18 years), 7 parents/guardians of children aged 4-6 years
and 19 parents/guardians of children aged 7-18 years. Conclusions: The SR
identified that several measurement instruments were developed to assess asthma
control in limited age ranges, using different response scales, and mostly developed
in English. The Brazilian version of the ATAQ is cross-culturally adapted and presents
evidence of validity and reliability for Brazilian Portuguese. The versions of the
questionnaire and diary that comprises the e-ASMA system showed evidence of
content validity. These studies can guide future research related to the control of
pediatric asthma, and additionally, support the investigation of others measurement
properties of the proposed instruments for the e-ASMA and its prototype. | |
| dc.description | Introdução: Apesar da existência de questionários para avaliar o controle da asma
na população brasileira pediátrica, estes apresentam limitações, sobretudo a falta de
adequação estrutural para sua aplicabilidade em faixas etárias distintas da infância à
adolescência. Objetivo: Avaliar as propriedades de medida dos instrumentos para
avaliação do controle da asma e disponibilizar novos instrumentos de avaliação,
suporte e monitoramento do controle da asma pediátrica para a população brasileira.
Métodos e resultados: Foram realizados três estudos, resultando em 5 artigos (1
publicado, 3 para submissão imediata e 1 para posterior finalização). O estudo 1
compreende uma revisão sistemática (RS) das propriedades de medida de
instrumentos para avaliação do controle da asma realizada seguindo as
recomendações do Consensus-based Standards for the selection of health
Measurement Instruments (COSMIN). Esta sumariza 81 estudos, contemplando 39
instrumentos. O estudo 2 descreve o processo de tradução, adaptação transcultural e
avaliação das propriedades de medida do instrumento pediátrico Asthma Therapy
Assessment Questionnaire (ATAQ) para a população brasileira. O questionário
traduzido, considerando suas instruções, itens e opções de resposta, foi considerado
adequado pelo comitê multidisciplinar de especialistas (Kappa de Fleiss > 0,70) e pela
população-alvo (30 pais/responsáveis por crianças/adolescentes com asma entre 5 e
17 anos). A versão brasileira do ATAQ apresentou evidências de validade e
confiabilidade investigadas em uma amostra de 118 participantes. O estudo 3
compreende o desenvolvimento e validação de conteúdo de um sistema eletrônico de
Avaliação, Suporte e Monitoramento da Asma (e-ASMA), que contempla instrumentos
de medida em saúde (questionário e diário) em quatro versões destinadas a crianças,
adolescentes e pais/responsáveis e o protótipo de um aplicativo para dispositivos
móveis e um portal. Os métodos do estudo 3 foram realizados de acordo com o
COSMIN. Foram realizados três grupos focais com representantes do público-alvo (5
crianças, 5 adolescentes e seus pais/responsáveis) para construção do modelo
conceitual teórico e subsidiar a geração dos itens. A RS permitiu identificar 229 itens
e destes, 36 itens foram inicialmente elencados como relevantes para o questionário
e 14 itens para o diário. Etapas seguintes de refinamento resultaram na geração de
32 itens para o questionário e 5 itens para o diário que posteriormente foram
analisados, modificados e aprovados por um painel de especialistas (n=6), resultando
na exclusão de 12 itens. Em sequência, foram realizadas entrevistas em profundidade
em uma amostra de 13 crianças (7-11 anos) e 6 adolescentes (12 a 18 anos), 7
pais/responsáveis por crianças de 4-6 anos e 19 pais/responsáveis por crianças e
adolescentes de 7 a 18 anos. Conclusões: A RS identificou que diversos
instrumentos de medida foram desenvolvidos para avaliar o controle da asma em
faixas etárias limitadas, que utilizam diferentes escalas de resposta, na maioria
desenvolvidos em inglês. A versão brasileira do ATAQ encontra-se culturalmente
adaptado e apresenta evidências de validade e confiabilidade para o Português
Brasileiro. As versões do questionário e diário que compõem o sistema e-ASMA
demonstraram evidências de validade de conteúdo. Estes estudos nortearão
pesquisas futuras relacionadas ao controle da asma, além de alicerçar a investigação
das demais propriedades de medida dos instrumentos propostos para o e-ASMA e o seu protótipo. | |
| dc.description | 2025-10-31 | |
| dc.format | application/pdf | |
| dc.language | pt_BR | |
| dc.publisher | Universidade Federal do Rio Grande do Norte | |
| dc.publisher | Brasil | |
| dc.publisher | UFRN | |
| dc.publisher | PROGRAMA DE PÓS-GRADUAÇÃO EM FISIOTERAPIA | |
| dc.rights | Acesso Embargado | |
| dc.subject | Asma | |
| dc.subject | Criança - adolescente | |
| dc.subject | Inquéritos e questionários | |
| dc.subject | Psicometria | |
| dc.subject | CNPQ::CIENCIAS DA SAUDE::FISIOTERAPIA E TERAPIA OCUPACIONAL | |
| dc.title | Novas ferramentas para avaliação e monitoramento do controle da asma para crianças e adolescentes brasileiros | |
| dc.type | doctoralThesis | |
