Impacto da hipertensão arterial no remodelamento ventricular, em pacientes com estenose aórtica

dc.contributorUniversidade Estadual Paulista (UNESP)
dc.creatorHueb, João Carlos
dc.creatorVicentini, João T. R.
dc.creatorRoscani, Meliza Goi
dc.creatorFusco, Daniéliso
dc.creatorMattos, Ricaro
dc.creatorZanatti, Silméia Garcia
dc.creatorOkoshi, Katashi
dc.creatorMatsubara, Beatriz B.
dc.date2014-05-20T13:33:42Z
dc.date2014-05-20T13:33:42Z
dc.date2011-09-01
dc.date.accessioned2017-04-05T20:24:31Z
dc.date.available2017-04-05T20:24:31Z
dc.identifierArquivos Brasileiros de Cardiologia. Sociedade Brasileira de Cardiologia - SBC, v. 97, n. 3, p. 254-259, 2011.
dc.identifier0066-782X
dc.identifierhttp://hdl.handle.net/11449/11538
dc.identifier10.1590/S0066-782X2011005000081
dc.identifierS0066-782X2011001200011
dc.identifierWOS:000297311900017
dc.identifierS0066-782X2011001200011.pdf
dc.identifierhttp://dx.doi.org/10.1590/S0066-782X2011005000081
dc.identifier.urihttp://repositorioslatinoamericanos.uchile.cl/handle/2250/859298
dc.descriptionFUNDAMENTO: A hipertrofia ventricular esquerda (HVE) é comum em pacientes com hipertensão arterial sistêmica (HAS) e estenose aórtica (EAo) e, com certa frequência, encontramos associação entre estas patologias. Mas, em tal situação, não está clara a importância de cada uma na HVE. OBJETIVO: 1 - Avaliar em pacientes portadores de EAo, submetidos previamente a estudo ecocardiográfico, a magnitude da HVE, nos casos de EAo isolada e associada à HAS; 2 - Avaliar o padrão de remodelamento geométrico nas duas situações. MÉTODOS: Estudo retrospectivo, observacional e transversal, incluindo 298 pacientes consecutivos, com EAo ao ecocardiograma. HVE foi considerada para massa miocárdica > 224g em homens e > 162g em mulheres. Os pacientes foram classificados como portadores de EAo leve (gradiente máximo < 30,0 mmHg), moderada (entre 30 e 50,0 mmHg) e grave (> 50,0 mmHg), além disso, foram separados em dois subgrupos: com e sem HAS. RESULTADOS: Nos três níveis de lesão aórtica, a massa ventricular esquerda foi maior na EAo associada à HAS do que na EAo isolada (EAo leve: 172 ± 45 vs 223 ± 73g, p < 0,0001; EAo moderada: 189 ± 77 vs 245 ± 81g, p = 0,0313; EAo grave: 200 ± 62 vs 252 ± 88g, p = 0,0372). Presença de HAS esteve associada a maior risco de HVE (OR = 2,1,IC95%:1,2-3,6; p = 0,012). Pacientes com EAo grave e HAS apresentaram predomínio de hipertrofia concêntrica, quando comparados com aqueles normotensos (p = 0,013). CONCLUSÃO: em pacientes com EAo, a presença de HAS foi um fator adicional de aumento da massa ventricular esquerda, interferindo também na geometria ventricular.
dc.descriptionBACKGROUND: Left ventricular hypertrophy (LVH) is a marker of increased cardiovascular risk and is frequently associated with both arterial hypertension (AH) and aortic stenosis (AoS). Also, these two maladies may co-exit in a same patient. However, in these cases, it is not clear the impact of each one in LVH. OBJECTIVE: To evaluate LVH and ventricular geometry in patients with AS associated or not with arterial hypertension. METHODS: This was a retrospective, observational and transversal study, including 298 consecutive patients with echocardiographic diagnosis of AoS. LVH was defined as myocardial mass > 224g for men and > 162g for women. Patients were classified as having mild (peak gradient < 30 mmHg), moderate (between 30 and 50 mmHg) or severe (> 50 mmHg) AoS and separated into two subgroups: with and without hypertension. RESULTS: AH was associated with increased ventricular mass in all three levels of aortic stenosis (mild AS: 172 ± 45g vs 223 ± 73g, p < 0.0001 moderate AoS: 189 ± 77 g vs 245 ± 81g, p = 0.0313 severe AoS: 200 ± 62g vs 252 ± 88g, p = 0.0372), and increased risk of LVH (OR = 2.1 CI95%:1.2-3.6 p = 0.012). Regarding to geometric remodeling, hypertensive patients with severe AS presented a significant increase in frequency of concentric hypertrophy, when compared with those without hypertension (p = 0.013). CONCLUSION: Hypertension is an additional factor of increased left ventricular mass in patients with AS. Also, hypertension was influential in ventricular geometry.
dc.languagepor
dc.publisherSociedade Brasileira de Cardiologia (SBC)
dc.relationArquivos Brasileiros de Cardiologia
dc.rightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess
dc.subjectEstenose da valva aórtica
dc.subjecthipertrofia ventricular esquerda
dc.subjecthipertensão
dc.subjectinsuficiência cardíaca
dc.subjectAortic valve stenosis
dc.subjecthypertrophy
dc.subjectleft ventricular
dc.subjecthypertension
dc.subjectheart failure
dc.titleImpacto da hipertensão arterial no remodelamento ventricular, em pacientes com estenose aórtica
dc.typeOtro


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