| dc.contributor | Rosselli Cock, Diego | |
| dc.contributor | Castillo Londoño, Juan Sebastián | |
| dc.creator | Ortiz Mayorga, Judith Liliana | |
| dc.date.accessioned | 2023-07-13T13:15:43Z | |
| dc.date.accessioned | 2023-08-28T22:25:50Z | |
| dc.date.available | 2023-07-13T13:15:43Z | |
| dc.date.available | 2023-08-28T22:25:50Z | |
| dc.date.created | 2023-07-13T13:15:43Z | |
| dc.identifier | http://hdl.handle.net/10554/64656 | |
| dc.identifier | instname:Pontificia Universidad Javeriana | |
| dc.identifier | reponame:Repositorio Institucional - Pontificia Universidad Javeriana | |
| dc.identifier | repourl:https://repository.javeriana.edu.co | |
| dc.identifier.uri | https://repositorioslatinoamericanos.uchile.cl/handle/2250/8488123 | |
| dc.description.abstract | Objetivo: evaluar la costo-efectividad del uso de estrategias multimodales comparado con manejo habitual para mejorar la adherencia al uso de dispositivos de presión positiva en pacientes con síndrome de apnea hipoapnea del sueño en Colombia.
Materiales y métodos: se construyó un modelo de árbol de decisiones anidado con un modelo de Markov, en un horizonte temporal de 5 años. Se analizaron dos estrategias: el tratamiento habitual con presión positiva continua en la vía aérea (CPAP) y la estrategia multimodal con telemonitoreo y educación. En el corto plazo, los eventos en salud considerados fueron la adherencia o no por parte del paciente y en el largo plazo, eventos accidente cerebrovascular (ACV), infarto agudo de miocardio (IAM), post ACV, post IAM o muerte. Se estimaron los costos de las hospitalizaciones y utilidades para cada evento. La perspectiva fue la del tercer pagador.
Resultados: se evidencia que la alternativa multimodal presenta AVAC a menores costos, por lo tanto, es una estrategia dominante. En los análisis de sensibilidad la alternativa multimodal mostró ser costo-efectiva en todos los escenarios, consistente con los resultados del caso base.
Conclusión: el uso de la estrategia multimodal que incluye el monitoreo remoto y seguimiento estrecho por parte de otros profesionales del equipo de salud resulta ser una medida costo-efectiva, al mejorar la adherencia al uso de PAP a través de intervenciones orientadas al cambio de hábitos de vida que promuevan la salud y eviten desenlaces cardiovasculares no deseados, que generan una carga importante para el sistema de salud y la sociedad en general.
Palabras clave: apnea obstructiva del sueño, telemonitorización, análisis de costo-efectividad.
Clasificación JEL: gastos del gobierno y salud, análisis de los mercados de atención médica, salud pública. | |
| dc.language | spa | |
| dc.publisher | Pontificia Universidad Javeriana | |
| dc.publisher | Maestría en Economía de la Salud | |
| dc.publisher | Facultad de Ciencias Económicas y Administrativas | |
| dc.rights | Atribución-NoComercial-SinDerivadas 4.0 Internacional | |
| dc.rights | http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/ | |
| dc.rights | De acuerdo con la naturaleza del uso concedido, la presente licencia parcial se otorga a título gratuito por el máximo tiempo legal colombiano, con el propósito de que en dicho lapso mi (nuestra) obra sea explotada en las condiciones aquí estipuladas y para los fines indicados, respetando siempre la titularidad de los derechos patrimoniales y morales correspondientes, de acuerdo con los usos honrados, de manera proporcional y justificada a la finalidad perseguida, sin ánimo de lucro ni de comercialización. De manera complementaria, garantizo (garantizamos) en mi (nuestra) calidad de estudiante (s) y por ende autor (es) exclusivo (s), que la Tesis o Trabajo de Grado en cuestión, es producto de mi (nuestra) plena autoría, de mi (nuestro) esfuerzo personal intelectual, como consecuencia de mi (nuestra) creación original particular y, por tanto, soy (somos) el (los) único (s) titular (es) de la misma. Además, aseguro (aseguramos) que no contiene citas, ni transcripciones de otras obras protegidas, por fuera de los límites autorizados por la ley, según los usos honrados, y en proporción a los fines previstos; ni tampoco contempla declaraciones difamatorias contra terceros; respetando el derecho a la imagen, intimidad, buen nombre y demás derechos constitucionales. Adicionalmente, manifiesto (manifestamos) que no se incluyeron expresiones contrarias al orden público ni a las buenas costumbres. En consecuencia, la responsabilidad directa en la elaboración, presentación, investigación y, en general, contenidos de la Tesis o Trabajo de Grado es de mí (nuestro) competencia exclusiva, eximiendo de toda responsabilidad a la Pontifica Universidad Javeriana por tales aspectos. Sin perjuicio de los usos y atribuciones otorgadas en virtud de este documento, continuaré (continuaremos) conservando los correspondientes derechos patrimoniales sin modificación o restricción alguna, puesto que, de acuerdo con la legislación colombiana aplicable, el presente es un acuerdo jurídico que en ningún caso conlleva la enajenación de los derechos patrimoniales derivados del régimen del Derecho de Autor. De conformidad con lo establecido en el artículo 30 de la Ley 23 de 1982 y el artículo 11 de la Decisión Andina 351 de 1993, "Los derechos morales sobre el trabajo son propiedad de los autores", los cuales son irrenunciables, imprescriptibles, inembargables e inalienables. En consecuencia, la Pontificia Universidad Javeriana está en la obligación de RESPETARLOS Y HACERLOS RESPETAR, para lo cual tomará las medidas correspondientes para garantizar su observancia. | |
| dc.rights | http://purl.org/coar/access_right/c_abf2 | |
| dc.subject | apnea obstructiva del sueño, telemonitorización, análisis de costo-efectividad | |
| dc.title | Costo-efectividad de programas para mejorar la adherencia a la terapia con equipos de presión positiva de la vía aérea en pacientes hipertensos con síndrome de apnea-hipoapnea obstructiva del sueño moderada a severa en Colombia | |
