Anafilaxia por clorhexidina en un contexto perioperatorio : diagnóstico y manejo
Chlorexidine anaphylaxis in a perioperative context : diagnosis and management
| dc.creator | Calle Álvarez, Ana María | |
| dc.creator | Guevara Saldaña, Liliana | |
| dc.creator | Cardona Villa, Ricardo | |
| dc.date | 2022-10-09T16:37:54Z | |
| dc.date | 2022-10-09T16:37:54Z | |
| dc.date | 2018 | |
| dc.date.accessioned | 2023-08-28T20:54:24Z | |
| dc.date.available | 2023-08-28T20:54:24Z | |
| dc.identifier | Calle A, Guevara-Saldaña L, Cardona R. Anafilaxia por clorhexidina en un contexto perioperatorio: diagnóstico y manejo. Rev Alerg Mex. 2018;65(4):431-436 | |
| dc.identifier | 0002-5151 | |
| dc.identifier | https://hdl.handle.net/10495/31178 | |
| dc.identifier | 10.29262/ram.v65i4.347 | |
| dc.identifier | 2448-9190 | |
| dc.identifier.uri | https://repositorioslatinoamericanos.uchile.cl/handle/2250/8485919 | |
| dc.description | RESUMEN: Antecedentes: Durante una cirugía, el paciente está expuesto a múltiples medicamentos y moléculas que pueden asociarse con el desarrollo de hipersensibilidad, lo que dificulta la detección del agente causal de la reacción perioperatoria y hace necesaria la realización de pruebas guiadas por alergología. Reporte de caso: Hombre de 53 años quien posterior a una artroscopia de rodilla derecha se le administró ketorolaco endovenoso; a los 12 minutos se inició brote cutáneo pruriginoso en tórax, abdomen y extremidades; de inmediato se suspendió la infusión del medicamento y se administraron 100 mg de hidrocortisona intravenosa. A los 15 minutos presentó angioedema bilateral de párpados y sensación de disnea, por lo cual se aplicó oxígeno, 2 mg de clemastina intravenosa, 50 mg de ranitidina intravenosa y 20 μg de adrenalina subcutánea. Se realizó prueba epidérmica con clorhexidina a 0.5 % e inmunoglobulina E sérica específi ca para clorhexidina, ambas con resultados positivos. El paciente se recuperó sin complicaciones; al egreso se le prescribió etofenamato intramuscular.Conclusión: La anafilaxia perioperatoria es rara, pero potencialmente fatal. La identificación apropiada del medicamento o sustancia responsable de la reacción por medio de pruebas alergológicas disminuye las restricciones farmacológicas innecesarias y evita la reexposición. | |
| dc.description | ABSTRACT: Background: During surgery, the patient is exposed to multiple medications and molecules that can be associated with the development hypersensitivity, which makes it difficult to detect the causative agent of a perioperative reaction and makes it necessary to perform allergy tests. Case report: 53-year-old man who after a right knee arthroscopy was administered intravenous ketorolac; at 12 minutes, a pruriginous rash appeared on the chest, abdomen and limbs; infusion of the drug was immediately stopped and 100 mg intravenous hydrocortisone were administered. At 15 minutes, the patient experienced bilateral angioedema of the eyelids and a sensation of breathlessness, and oxygen was therefore administered, as well as 2 mg intravenous clemastine, 5 mg intravenous ranitidine and 20 µg subcutaneous adrenaline. Epidermal tests with 0.5 % chlorhexidine and serum chlorhexidine-specific immunoglobulin E (IgE) were performed, both with positive results. The patient recovered without complications; at discharge, he was prescribed intramuscular etofenamate. Conclusion: Perioperative anaphylaxis is a rare, but potentially fatal event. Proper identification of the drug or substance responsible for the reaction by using allergy tests decreases unnecessary pharmacological restrictions and avoids re-exposure. | |
| dc.description | COL0059567 | |
| dc.format | 6 | |
| dc.format | application/pdf | |
| dc.format | application/pdf | |
| dc.language | spa | |
| dc.publisher | Colegio Mexicano, Asma e Inmunología Clínica A.C. | |
| dc.publisher | Grupo de Alergología Clínica y Experimental (GACE) | |
| dc.publisher | Tecamachalco, México | |
| dc.relation | Rev. Alergia Mex. | |
| dc.rights | info:eu-repo/semantics/openAccess | |
| dc.rights | http://creativecommons.org/licenses/by-nc/2.5/co/ | |
| dc.rights | http://purl.org/coar/access_right/c_abf2 | |
| dc.rights | https://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/ | |
| dc.subject | Anafilaxia | |
| dc.subject | Anaphylaxis | |
| dc.subject | Clorhexidina | |
| dc.subject | Chlorhexidine | |
| dc.subject | Atención Perioperativa | |
| dc.subject | Perioperative Care | |
| dc.title | Anafilaxia por clorhexidina en un contexto perioperatorio : diagnóstico y manejo | |
| dc.title | Chlorexidine anaphylaxis in a perioperative context : diagnosis and management | |
| dc.type | info:eu-repo/semantics/article | |
| dc.type | info:eu-repo/semantics/publishedVersion | |
| dc.type | http://purl.org/coar/resource_type/c_6501 | |
| dc.type | https://purl.org/redcol/resource_type/ARTCASO | |
| dc.type | Reporte de caso |