Correlación de los criterios ecográficos y el Resultado de la biopsia de nódulos tiroideos

Abstract

Introducción: Diversos estudios muestran que más del 80% de los nódulos de tiroides son benignos, siendo en su mayoría nódulos coloides. La punción indiscriminada de los mismos genera ansiedad en los pacientes y determina un aumento de los costos sanitarios. El avance de las técnicas de imagen, como la ultrasonografia, así como el uso de esta para la guía de procedimientos diagnósticos minimamente invasivos, aunado al avance de las técnicas anatomopatológicas ha mejorado de forma sostenida la seguridad y efectividad de los diagnósticos de las lesiones tiroideas. Objetivos: Correlacionar los criterios ecográficos y el resultado de la biopsia por aspiración de aguja fina en pacientes con nódulos tiroideos de media y alta sospecha de malignidad, describiendo la incidencia de nódulos tiroideos por ultrasonido según edad y sexo, identificando por ultrasonografia la presencia de lesiones nodulares en la glándula tiroides, estadificando los principales hallazgos reportados mediante escala ATA correlacionando con los hallazgos citológicos. Materiales y métodos: El presente estudio fue de enfoque cuantitativo, de tipo descriptivo, de diseño de campo, no experimental retrospectivo de corte transversal. atendidos en el hospital SOLCA, en el periodo 2019 - 2022. Los datos fueron recolectados del sistema de historia clinica de los pacientes, asi como también, del sistema AFGA y fueron recolectados en la ficha diseñada para tal fin. Conclusión: En el contexto de las lesiones tiroideas sugestivas de malignidad, existe una buen correlación entre la ecografia y la biopsia por aspiración de aguja fina. De ambas escalas, se estimó mayor especificidad y coincidencia observada con TI-RADS, y un valor predictivo negativo semejante entre ambos instrumentos. TI-RADS también resultó ser una escala más reproducible que ATA a partir de lo observado en el análisis intra e interobservador.

Introduction: Several studies show that more than 80% of thyroid nodules are benign, being mostly colloid nodules. The indiscriminate puncture of the same generates anxiety in patients and determines an increase in health costs. The advancement of imaging techniques, such as ultrasonography, as well as the use of this to guide minimally invasive diagnostic procedures, together with the advance of anatomopathological techniques has steadily improved the safety and effectiveness of diagnoses of thyroid lesions. Objectives: to correlate the ultrasound criteria and the result of the fine needle aspiration biopsy in patients with thyroid nodules of medium and high suspicion of malignancy, attended at the SOLCA hospital, in the period 2019 - 2022, describing the incidence of thyroid nodules by ultrasound according to age and sex, identifying by ultrasonography the presence of nodular lesions in the thyroid gland, staging the main findings reported by ATA scale correlating with cytological findings. Materials and Methods: The present study was quantitative, descriptive, field design, non-experimental retrospective cross-sectional. Data were collected from the patients' medical history system, as well as from the AFGA system and were collected in the file designed for this purpose. Conclusion: In the setting of thy id lesions suggestive of malignancy, there is a good connection between ultrasonography and fine needle aspiration biopsy. Of both scales, the highest specificity and coincidence observed with TI-RADS was estimated, and a similar negative predictive value between both instruments. TI-RADS also turned out to be a more reproducible scale than ATA based on what was observed in the intra- and inter-observer analysis.