Eficacia del bloqueo del plexo braquial en analgesia postoperatoria en cirugías traumatológicas del miembro superior

Abstract

RESUMEN Antecedentes: El bloqueo de plexo braquial brinda múltiples ventajas en el manejo de dolor posoperatorio para procedimientos quirúrgicos en pacientes hospitalizados y ambulatorios. Problema: No contar con datos propios de los beneficios y eficacia independientemente del abordaje. Objetivo: Determinar la eficacia del bloqueo de plexo braquial durante el manejo del dolor postoperatorio a los pacientes sometidos a cirugía traumatológica de miembro superior. Metodología: Estudio observacional, no experimental, descriptivo y enfoque cualitativo realizado en el Servicio de Traumatología de la Clínica Alcívar de la Ciudad de Guayaquil, Ecuador de enero-octubre 2022; incluyendo pacientes mayores de 18 años sometidos a procedimiento quirúrgico traumatológico con bloqueo de plexo braquial analgésico. Aplicando ficha clínica para obtener variables: edad, sexo, días de hospitalización, vía de abordaje, escala visual análoga de dolor, duración de la analgesia postoperatoria, necesidad o no de rescate analgésico, calidad de analgesia y satisfacción del paciente. La información recabada se ingresó en un fichero de Microsoft Excel y fue procesada con el Programa Estadístico SPSS versión 24, según los objetivos propuestos. Resultados: la mayor frecuencia de individuos es género masculino, con edad media de 36 años. La vía de acceso mayormente empleada fue supraclavicular (43,0%). Se describe un rango de hospitalización de 1 a 3 días. Además, se reporta relación entre la vía de acceso más frecuente y la estancia hospitalaria (X2: 0,000) y el uso de tratamiento adyuvante (X2: 0,000). Conclusión: Bloqueo plexo braquial es adecuado como método analgésico para la intervención quirúrgica en lesiones de miembro superior. Palabras clave: Bloqueo plexo braquial, miembro superior, axilar, supraclavicular, dolor posoperatorio.

ABSTRACT Background: Brachial plexus block provides multiple advantages in the management of postoperative pain for inpatient and outpatient surgical procedures. Problem: Not having our own data on the benefits and efficacy regardless of the approach. Objective: To determine the efficacy of the brachial plexus block during the management of postoperative pain in patients undergoing upper limb trauma surgery. Methodology: Observational, non-experimental, descriptive study and qualitative approach carried out in the Traumatology Service of the Alcívar Clinic in the City of Guayaquil, Ecuador from January-October 2022; including patients older than 18 years who underwent trauma surgery with analgesic brachial plexus block. Applying the clinical record to obtain variables: age, sex, days of hospitalization, approach, visual analog scale of pain, duration of postoperative analgesia, need or not of analgesic rescue, quality of analgesia and patient satisfaction. The information collected was entered into a Microsoft Excel database and processed with the Statistical Software SPSS version 24, according to the proposed objectives. Results: the highest frequency of individuals is male, with an average age of 36 years. The most commonly used access route was supraclavicular (43.0%). A hospitalization range of 1 to 3 days is described. In addition, a relationship is reported between the most frequent access route and hospital stay (X2: 0.000) and the use of adjuvant treatment (X2: 0.000). Conclusion: Brachial plexus block is adequate as an analgesic method for surgical intervention in upper limb injuries. Key words: Brachial plexus block, upper limb, axillary, supraclavicular, postoperative pain.