Correlación clínica y quirúrgica de investigación intestinal en menores de 3 años, Hospital Dr. Francisco de Icaza Bustamante

Abstract

Antecedentes: La invaginación intestinal es una patología que se presenta con frecuencia en la población pediátrica y constituye una de las principales causas de consulta por dolor y obstrucción intestinal. Problema: En los últimos meses ha aumentado el número de casos de invaginación intestinal en el Hospital Dr. Francisco de Icaza Bustamante; en dicha institución, únicamente se tratan casos quirúrgicos que requieren internación hospitalaria, por lo que es fundamental analizar la relación entre los aspectos clínicos y quirúrgicos de la invaginación intestinal. Objetivo: Analizar la correlación entre los hallazgos quirúrgicos y las manifestaciones clínicas, considerando el tiempo de evolución antes de recibir el tratamiento de la invaginación intestinal en pacientes menores de 3 años en el Hospital Dr. Francisco de Icaza Bustamante, en el periodo 2017 a 2022 para identificar la existencia de una relación entre las variables. Metodología: La investigación adoptó un enfoque mixto, de diseño no experimental, longitudinal con un alcance descriptivo y correlacional, considerando la selección de 131 historias clínicas de pacientes con diagnóstico de invaginación intestinal menores de 3 años. Resultados encontrados: El 84% de los pacientes tienen entre 1 a 12 meses de edad, predominando el sexo masculino (61,8%) y el estado nutricional eutrófico (74,8%). La mayoría presentó irritabilidad, letargia, vómitos, fiebre y diarrea; por otro lado, a través del tacto rectal se identificó heces con sangres (41,2%). La localizacion de la invaginación fue ileo-ceco-colica (71%) e ileo-colica (12,2%), mientras que, la complicación predominante fue la necrosis intestinal (58%). Conclusiones: Las manifestaciones clínicas como la fiebre, heces con sangre, peritonismo, masa palpable, el procedimiento utilizado para el diagnóstico y los hallazgos encontrados en la cirugía se relacionan con el tiempo de evolución antes de recibir el tratamiento (valor p < 0.05). Palabras clave: Invaginación intestinal, manifestaciones clínicas, tratamiento quirúrgico, tiempo de evolución, complicaciones.

Background: Intussusception is a pathology that occurs frequently in the pediatric population and constitutes one of the main causes of consultation for pain and intestinal obstruction. Problem: In recent months you have observed the number of cases of intussusception at the Dr. Francisco de Icaza Bustamante Hospital; In this institution, only surgical cases that require hospitalization are treated, so it is essential to analyze the relationship between the clinical and surgical aspects of intussusception. Objective: To analyze the confirmation between the surgical findings and the clinical manifestations, considering the time of evolution before receiving the treatment of intestinal intussusception in patients under 3 years of age at the Hospital Dr. Francisco de Icaza Bustamante, in the period 2017 to 2022. to identify the existence of a relationship between the variables. Methodology: The research adopted a mixed approach, non-experimental, longitudinal design with a descriptive and correlational scope, considering the selection of 131 medical records of patients diagnosed with intussusception under 3 years of age. Results found: 84% of the patients are between 1 and 12 months of age, predominantly male (61.8%) and eutrophic nutritional status (74.8%). Most presented irritability, lethargy, vomiting, fever, and diarrhea; On the other hand, bloody feces were identified through digital rectal examination (41.2%). The location of the invagination was ileo-ceco-colica (71%) and ileo colica (12.2%), while the predominant complication was intestinal necrosis (58%). Conclusions: Clinical manifestations such as fever, bloody stools, peritonism, palpable mass, the procedure used for diagnosis and the findings found in surgery are related to the time of evolution before receiving treatment (p value < 0.05). Key words: Intussusception, clinical manifestations, surgical treatment, evolution time, complications.