Objetivo: avaliar as alterações genotóxicas, através da análise de micronúcleos (MN) bem como a presença de outras alterações nucleares (broken eggs e cariorrexe), em mucosa bucal clinicamente normal de indivíduos expostos aos carcinógenos (fumo e álcool) e adjacente a lesões leucoplásicas e carcinoma espinocelular. Materiais e Métodos: avaliou-se vinte e oito indivíduos do sexo masculino com idade superior a 30 anos os quais foram divididos em grupo controle (GC, n=4), grupo álcool/fumo (GAF, n=6), grupo leucoplasia (GL, n=12) e grupo carcinoma espinocelular (GCE, n=8). Nos pacientes do GC e GAF, a coleta citopatológica, foi realizada nos sítios anatômicos do lábio inferior, borda da língua e assoalho de boca. Os sítios anatômicos avaliados no GL e GCE foram áreas de mucosa bucal normal contra-lateral e adjacente à lesão. Os raspados citológicos forma corados pela técnica de Feulgen. A análise foi realizada por um observador cego. Foram avaliadas 1000 células por lâmina considerando a presença de micronúcleos, broken eggs e cariorrexe. Resultados: observou-se uma tendência de aumento do número de MN nos grupos GAF (rank médio=34,09; p=0,019), GL (rank médio=49,49) e GCE (rank médio=55,50) respectivamente, sendo que no grupo GAF a contagem de MN foi significativamente menor do que nos grupos GL e GCE. Conclusão: É possível concluir com base nos achados deste estudo que o dano genético é progressivamente mais alto desde os indivíduos expostos até o carcinoma espinocelular.