Biópsia endomiocárdica prediz a recuperação da função ventricular após cirurgia de revascularização do miocárdio
Endomyocardial biopsy fortells ventricular function recovery after coronary artery bypass grafting
| dc.creator | Moreno, Paulo Lavaniere de Azevedo | |
| dc.creator | Wender, Orlando Carlos Belmonte | |
| dc.creator | Barra, Marinez | |
| dc.creator | Pellanda, Lucia Campos | |
| dc.creator | Rohde, Luis Eduardo Paim | |
| dc.creator | Clausell, Nadine Oliveira | |
| dc.date | 2010-04-16T09:12:33Z | |
| dc.date | 2004 | |
| dc.identifier | 0066-782X | |
| dc.identifier | http://hdl.handle.net/10183/20002 | |
| dc.identifier | 000487111 | |
| dc.description | Objetivo Pacientes com insuficiência cardíaca isquêmica podem ser beneficiados com a cirurgia de revascularização do miocárdio. Foram estudadas as variáveis histopatológicas que estariam associadas à melhora da fração de ejeção seis meses após a cirurgia. Métodos Em 24 pacientes estudados com indicação de cirurgia de revascularização do miocárdio, fração de ejeção < 35%, classe funcional de insuficiência cardíaca II-IV e idades entre 59 ± 9 anos, foram realizadas biópsias endomiocárdicas no transoperatório e seis meses após. Extensão de fibrose, número de células apresentando miocitólise e hipertrofia da fibra muscular foram quantificados por um sistema analisador de imagem. Revisão clínica e funcional foi repetida em seis meses. Resultados Houve melhora significativa da classe funcional de insuficiência cardíaca em 16 pacientes após os seis meses de acompanhamento (classe NYHA 2,8± 0,7 para 1,7±0,6; p <0,001), enquanto a fração de ejeção não se alterou (25 ± 6% vs. 26 ± 10%). Hipertrofia da fibra muscular foi similar nos espécimes biopsiados no pré e no pós operatório (21±4 vs. 22±4 μm), enquanto que a extensão de fibrose (8±8 vs. 21±15% área) e células apresentando miocitólise (9±11 vs. 21±15% cel) aumentaram significativamente. No entanto, a composição de um escore histológico, combinando as três variáveis, indicou maior incremento na função ventricular naqueles que apresentavam menor grau de alterações histopatológicas no pré-operatório. Conclusão Portadores de miocardiopatia isquêmica, submetidos à revascularização do miocárdio, apresentaram melhora da função ventricular quando as alterações histopatológicas adversas do pré-operatório foram de menor grau. | |
| dc.format | application/pdf | |
| dc.language | por | |
| dc.relation | Arquivos brasileiros de cardiologia. São Paulo. Vol. 83, n. 5 (nov. 2005), p. 373-378 | |
| dc.rights | Open Access | |
| dc.subject | Insuficiência cardíaca | |
| dc.subject | Biópsia | |
| dc.subject | Revascularização miocárdica | |
| dc.title | Biópsia endomiocárdica prediz a recuperação da função ventricular após cirurgia de revascularização do miocárdio | |
| dc.title | Endomyocardial biopsy fortells ventricular function recovery after coronary artery bypass grafting | |
| dc.type | Artigo de periódico | |
| dc.type | Nacional |