Niveles de fosfatasa alcalina salival en fase de contención ortodóntica

Abstract

Como resultado de la aplicación de fuerzas ortodónticas, la fosfatasa alcalina producida en el periodonto difunde al líquido crevicular gingival. Su presencia en saliva y comprobada participación en la remodelación ósea, permiten relacionar sus niveles con la osificación postratamiento. El objetivo de este trabajo fue determinar los niveles de fosfatasa alcalina salival en fase de contención ortodóntica en pacientes tratados con aparatología convencional. Los niveles de fosfatasa alcalina total (FAL) y ósea (FAO) en saliva, se registraron en 35 pacientes que no realizaron ningún tipo de tratamiento ortodóntico (grupo control) y en 31 pacientes (tratados con aparatología convencional) postratamiento ortodóntico (grupo tratamiento), en tres momentos; inmediatamente posterior al desarme (G1), a los tres (G2) y a los seis meses (G3). La actividad de la FA se midió utilizando el kit ALP 405 AA (Wiener lab, Argentina) y autoanalizador semiautomático Wiener Lab Group. CM 250, las determinaciones se realizaron en el Laboratorio de Investigaciones Científicas de la Facultad de Odontología de la UNNE. Los valores fueron expresados en UI/L (en media ± desvío estándar). Los resultados obtenidos fueron los siguientes; en el grupo control, para FAL, una media de 30,24 ± 9,06 y para FAO de 11,59 ± 7,06 y en el grupo tratamiento para FAL: G1= 39,76 ± 16,37, G2= 38,69 ± 14,98 y G3= 38,02 ± 9,49; FAO: G1= 11,31 ± 7,56, G2= 8,44 ± 5,19 y G3= 7,92 ± 4,31. En el grupo tratamiento, se observaron diferencias significativas en los valores de FAL y FAO en todos los grupos (p < 0.05) salvo en el primer momento para la variable FAO y si bien se puede observar algún descenso de los valores en el tiempo, en el caso de FAL dicho descenso no resulta significativo y en el caso de FAO se observa un descenso significativo, entre el momento 1 y el 2 y entre el 1 y el 3. La disminución de FAL se produce a expensas del descenso de FAO. Los niveles de FAO disminuyen significativamente (p 0.0019) en periodo de contención, señalando que existe una relación entre el remodelado óseo postratamiento y los niveles de FAO salival. Nuestro estudio sugiere que el monitoreo de la actividad de la FAO podría ser un marcador biológico del remodelado óseo postratamiento de ortodoncia.

As a result of the application of orthodontic forces, the alkaline phosphatase produced in the periodontium diffuses to the gingival crevicular fluid. Its presence in saliva and proven participation in bone remodeling process, allow relating its levels to post-treatment ossification. The aim of this study was to determine salivary alkaline phosphatase levels in the orthodontic retention phase in patients treated with conventional orthodontic appliances. Total alkaline phosphatase (ALP) and bone alkaline phosphatase (B-ALP) salivary levels were determined in 35 patients who did not perform any type of orthodontic treatment (control group) and in 31 patients (treated with conventional braces) orthodontic post-treatment (treatment group), in three moments; immediately (G1), three (G2) and six months (G3) after appliance removal. AL activity was measured by ALP 405 AA kit (Wiener lab, Argentina) and semi-automatic clinical chemistry analyzer Wiener Lab Group. CM 250, the determinations were done in the Laboratory of Scientific Research of the Faculty of Dentistry, UNNE. Values were expressed in UI/L (mean ± standard deviation). The results obtained were: in the control group, for ALP, an average of 30,24 ± 9,06 and for B-ALP of 11,59 ± 7,06 and in the treatment group for ALP: G1 = 39,76 ± 16,37, G2 = 38,69 ± 14,98 and G3 = 38,02 ± 9,49; and B-ALP: G1 = 11,31 ± 7,56, G2 = 8,44 ± 5,19 and G3 = 7,92 ± 4,31. In the treatment group, significant differences were observed in the ALP and B-ALP values in all groups (p <0.05) except in the first moment for the B-ALP variable, although some reduction in the values over time can be observed. In ALP case, this decrease is not significant and in B-ALP case there is a significant drop between the 1 and 2 moment and between 1 and 3. FAL decrease occurs at the expense of FAO decline. B-ALP levels decrease significantly (p 0.0019) in retention phase, indicating that there is a relationship between post-treatment bone remodeling and salivary B-ALP levels. Our study suggests that the monitoring of the B-ALP activity could be a biomarker of post-treatment orthodontic bone remodeling.