Utilidad de la eosinopenia como predictor de mortalidad en niños con sepsis severa del hospital Belén de Trujillo

Abstract

Determinar si la eosinopenia tiene utilidad como predictor de mortalidad en niños con sepsis severa del Hospital Belén de Trujillo, en el periodo Enero del 2010 – Diciembre 2015. MATERIAL Y MÉTODO: Un Estudio retrospectivo, observacional, de pruebas diagnósticas, en 104 pacientes, divididos en 2 grupos: Pacientes con sepsis severa fallecidos (34 pacientes) y sobrevivientes (70 pacientes). Se calculó la sensibilidad, especificidad, valor predictivo positivo y negativo para determinar aquel que ofreciera mayor validez predictiva de mortalidad. Se aplicó el test de Chi Cuadrado, T Student y la curva Roc. Se utilizó los paquetes estadísticos a base del SPSS 23.0. RESULTADOS: La edad promedio fue 29,6 meses, y para el grupo de fallecidos 14,12 meses (CI:8,6 – 19,6 DS: 15,8). Se encontró un 47,8% con respecto a la distribución de eosinopenia y su mortalidad, con una sensibilidad de 65%, especificidad de 66% (p <0,05). El área bajo la curva fue de 0.71, se consiguieron puntos de corte de 0,21%, 0,26%, 0,35%, para la eosinopenia, cuyos valores de la sensibilidad, especificidad, Valor predictivo positivo y Valor predictivo negativo; para 0,21% fueron 62%, 67%, 37% y 38%, para 0,26% fueron 65%,66%,34% y 35; y finalmente, para 0,35% fueron 71%, 63%, 37% y 29% respectivamente; CONCLUSIONES: El porcentaje de eosinófilos, fueron significativamente bajos en el grupo de los fallecidos cuando son comparados con el otro grupo. La Eosinopenia tiene utilidad como predictor de mortalidad en niños con sepsis severa, aunque con exactitud intermedia.

To determine the utility of eosinopenia as a predictor of mortality in children with severe sepsis in Hospital Belen de Trujillo, in the period January 2010 - December 2015.

MATERIAL AND METHODS: Retrospective, observational, diagnosis test study to aplicate in 104 patients, that were divided into 2 groups: death patients for severe sepsis 34 patients) and survivos (70 patients).We calculated the sensivity, specificity, positive and negative predictive value. We applied the Chi Square test, T Student and the area under the curve. We used SPSS 23.0 statistical.

RESULTS: The mean age was 29.6 months, and the group who dies14.12 months (CI: 8.6 to 19.6 SD 15.8). It was found a 47.8% with regard to the distribution of Eosinopenia and mortality, with a sensitivity of 65%, specificity of 66% (p <0.05). The area under the curve was 0.71, cutoffs of 0.21%, 0.26%, 0.35%, for Eosinopenia, the values of sensitivity, specificity, positive predictive value and negative predictive value were achieved; to 0.21% were 62%, 67%, 37% and 38%, to 0.26% were 65%, 66%, 34% and 35; and finally to 0.35% were 71%, 63%, 37% and 29% respectively.

CONCLUSIONS: The percentage of eosinophils were significantly lower in the group of death when compared with the other group. The Eosinopenia was useful as a predictor of mortality in children with severe sepsis, but with intermediate accuracy.