Hemoglobina glicosilada como predictor de morbimortalidad en pacientes no diabéticos politraumatizados del hospital regional docente de Trujillo

Abstract

Determinar si la Hemoglobina Glicosilada es predictor de morbimortalidad en el paciente no diabético politraumatizado del Hospital Regional Docente de Trujillo del 15 de Enero al 15 de Febrero de 2016.

Material y Método: Estudio de diseño analítico, prospectivo, de pruebas diagnósticas; en 59 pacientes no diabéticos politraumatizados atendidos en el servicio de emergencias del Hospital Regional Docente de Trujillo entre el 15 de Enero al 15 de Febrero de 2016. A los 59 pacientes que cumplieron con los criterios de inclusión y después de obtener el consentimiento informado por parte de sus familiares, se les procedió a realizar la extracción de muestra sanguínea para el dosaje de su HbA 1 c. Posteriormente se les realizó un seguimiento durante su estancia hospitalaria, con un plazo máximo de 15 días; durante este periodo se registró si desarrollaban o no morbilidades, muerte y/o una evolución favorable. Se calculó la sensibilidad, especificidad, valor predictivo positivo, negativo y promedios de hemoglobina glicosilada. Se aplicó la prueba de t de Student y el test exacto de Fisher. Resultados: Los valores de sensibilidad, especificidad, valor predictivo positivo y negativo de la hemoglobina glicosilada como predictor de morbilidad en pacientes no diabéticos politraumatizados del Hospital Regional Docente de Trujillo del 15 Enero al 15 de Febrero de 2016 fueron de 77.78%, 86.96%, 90.32% y 71.43% respectivamente. La presencia de morbilidad fue significativamente mayor en el grupo con HbA 1 c elevada con 28 (77,78%) pacientes, respecto a los que presentaron una HbA1 c normal con 3 (13.04%) pacientes (p=0,000). Conclusión: La Hemoglobina Glicosilada es predictor de morbilidad en el paciente no diabético politraumatizado del Hospital Regional Docente de Tr ujillo del 15 de Enero al 15 de Febrero de 2016, sin embargo no predictor de mortalidad.

To determine if the glycosylated hemoglobin is a predictor of morbimortality in the patient does not diabetic polytraumatized the Hospital Regional Docente de Trujillo of 15 January to 15 February 2016.

Material and Method: Design Studio analytical, prospective study of diagnostic tests; in 59 non-diabetic patients with multiple trauma attended in the emergency service of the Hospital Regional Docente de Trujillo between 15 January to 15 February 2016. The 59 patients who met the inclusion criteria and after obtaining informed consent on the part of their families, they proceeded to carry out the removal of blood sample for the dosages of your HbA 1 c. They were later conducted a follow-up during their hospital stay, with a maximum period of 15 days; during this period is recorded if developed or not morbidities, death and/or a favorable evolution. It was calculated the sensibility, specificity, positive predictive value, negative and averages of glycosylated hemoglobin. Applied the Student t test and Fisher exact test.

Results: The values of sensitivity, specificity, and positive and negative predictive value of the glycosylated hemoglobin as a predictor of morbidity in non-diabetic patients with multiple trauma of the Hospital Regional Docente de Trujillo of 15 January to 15 February 2016 were 77.78%, 86.96%, 90.32% and 71.43% respectively. The presence of morbidity was significantly higher in the group with HbA 1 c high wi 28 (77.78%) patients, with regard to those who had a normal HbA1 c with 3 (13.04%) patients (p=0.000).

Conclusion: The glycosylated hemoglobin is a predictor of morbidity in the patient non-diabetic polytraumatized the Hospital Regional Docente de Trujillo of 15 January to 15 February 2016, however is not predictor of mortality.