| dc.description.abstract | Pseudomonas aeruginosa es un microorganismo que presenta resistencia intrínseca a
varios grupos de antimicrobianos, por ello se propuso determinar los factores de riesgo
asociados a infección por Pseudomona aeruginosa multirresistente en los Hospitales III
MINSA en Cusco, 2017 - 2019. El estudio analítico, observacional de casos y controles,
analizó historias clínicas de pacientes con infecciones causadas por Pseudomona
aeruginosa multirresistente (PAMR), para ello se seleccionó dos grupos, uno con
Cultivo positivo para PAMR y otro grupo sin este diagnóstico. Los datos se analizaron
en el Programa SPSS 19. Tablas de contingencia de doble entrada se utilizó para medir
la asociación de los factores de estudio. Se utilizó Chi cuadrado para verificar la
asociación entre dos variables y el Odds Ratio para medir la fuerza de asociación entre
las mismas. Los factores asociados al desarrollo de infección por PAMR fueron: Re-
hospitalización (OR 2,77- IC: 1.28-5.95; p: 0.008); estancia previa en Unidad de
Cuidados Intensivos (OR 3,5- IC: 1,61-7,72; p: 0,001), el uso de antibióticos previo
(OR 9,62- IC: 3,73-24,75; p: 0,0001), dentro de éstos, imipenen (OR 72,12- IC: 4,24-
1225,61; p: 0,0031) y amikacina (OR 19,69- IC: 1,10-349,75; p: 0,005). Dentro de los
procedimientos invasivos previos al aislamiento de PAMR se encuentra la utilización de
catéter venoso central (OR 11,88- IC: 4,72-29,85; p: 0,0001), ventilación mecánica (OR
13,89- IC: 5,47-35,23; p: 0,0001), uso de sonda vesical (OR 6,4- IC: 1,7-23,51; p:
0,002) y hemodiálisis (OR 7,60- IC: 2,08-27,67; p: 0,002). Utilizando modelos lineales
generalizados y obteniendo razones de prevalencia, se encontró que aquellos pacientes
que padecían de diabetes tenían 39% menos frecuencia de desarrollar infección por
PAMR, el haber recibido antibióticos previo tenían 163% más frecuencia de desarrollar infección por PAMR. En conclusión, en la población estudiada, el desarrollar infección
por P. aeruginosa multirresistente está relacionado con el uso previo de imipenen y
amikacina, con la estancia previa en UCI y con el uso de dispositivos médicos
invasivos, lo cual es congruente con lo descrito en la literatura. | |
