Artículos de revistas
Fibrilación auricular y terapéutica anticoagulante
Autor
Prieto, S.
Ceresetto, J.
Institución
Resumen
La fibrilación auricular es la taquiarritmia más frecuente en la población general. La
frecuencia de dicha arritmia aumenta con la edad, presentándose en un 1.5% de los
50 a 59 años a 8-10% de los 80 a 89 años. La fibrilación auricular incrementa el
riesgo de sufrir un evento cerebrovascular isquémico cardioembólico en 5 veces y
causa el 15% de todos los accidentes cerebrovasculares isquémicos. El manejo de la
fibrilación auricular se enfoca, principalmente, en la prevención de los fenómenos
tromboembólicos y en el control de la frecuencia y ritmo cardiaco. La anticoagulación,
ha demostrado ser la principal herramienta en la prevención de eventos
cardioembólicos. Aunque las complicaciones hemorrágicas por el tratamiento son
esperables, y aumentan con la edad, sobrepasa por mucho, el beneficio de usar
anticoagulación, al riesgo de sangrados. Precisamente debido a la heterogeneidad
clínica de esta arritmia y a la dificultad de establecer un tratamiento adecuado para
cada caso en particular, el American College of Cardiology, la American Heart
Association, la European Society of Cardiology y el American College of Chest
Physicians han establecido unas guías para mejorar el manejo de los pacientes. La
revisión de esta patología y de estas directrices propuestas pueden facilitar y mejorar
notablemente el tratamiento de los pacientes con fibrilación auricular. Atrial fibrillation is the most frequent arrhythmia in general population. Its frequency
increases with age, being 1.5% from 50 to 59 years old and 8-10% from 80 to 89
years old. Atrial fibrillation increases 5 fold the risk of suffering a stroke and causes
15% of all strokes. Atrial fibrillation management focuses in the prevention of
thromboembolic phenomena and heart rate and rhythm control. Anticoagulation, when
is indicated, has demonstrated to be the main tool in the prevention of these
thromboembolic events. Although bleeding complications are frequent in this
population and increase with age, anticoagulation benefits are greater than the risks of
bleeding. Due to the clinically heterogeneous nature of this arrythmia and the difficulty
of establishing appropriate treatment for each particular case, the American College of
Cardiology, the American Heart Association, European Society of Cardiology and
American College of Chest Physicians have established guidelines to improve the
management these patients. The review of thist condition and the proposed directives
can notably facilitate and improve the mangement of the patients with atrial fibrillation. Fil: Prieto, S..
Hospital Británico de Buenos Aires. Servicio de Hematología Fil: Ceresetto, J..
Hospital Británico de Buenos Aires. Servicio de Hematología